疼痛

根管治療充填後會短暫痛,這樣可以做牙套嗎?病人擔心兩件事,與醫師兩個期望!

根管治療充填後會短暫痛,這樣可以做牙套嗎?病人擔心兩件事,與醫師兩個期望!
這是張添皓牙髓專科醫師第198篇的原創文章;本篇共2957字。   週二,回母校擔任兼任主治醫師的時光;照慣例,跨過牙科部前面的中央走廊,萊爾富買一瓶偉恩X2咖啡補充精神。   就在排隊結帳的時候,聽到後面一老夫婦人說到:「老ㄟ,剛剛醫師說,叫你先吃止痛藥,再觀察啊?!但是你還點點痛ㄟ!」   「今天比較沒那麼痛了!上星期五,醫師說什麼根管治療結束,填起來觀察;然後那...

根管治療〈抽神經〉術後,根管充填完短暫疼痛,這是正常嗎?是不是失敗呀?

根管治療〈抽神經〉術後,根管充填完短暫疼痛,這是正常嗎?是不是失敗呀?
這是張添皓牙髓專科醫師第197篇的原創文章;本篇共3407字。   前幾天 5 /1 勞動節當天,新竹斜著45度的大雨,把我一大早的倦意給噴散。   走進診間,邊收起總是開花的傘,邊想著 5/1 這放假的日子,大家不外乎擠到新竹巨城、 Cosco、以及旁邊新開的三千多坪超大的迪卡農吧!   「主任,還記得我弟弟前天那顆右下智齒嗎?」氣若游絲的小蘭,總是像蚊子般的說著。...

為什麼根管治療要打麻藥?12 個害怕抽神經打牙科麻醉藥原因,你中了幾個?(19/04修改)

為什麼根管治療要打麻藥?12 個害怕抽神經打牙科麻醉藥原因,你中了幾個?(19/04修改)
這是張添皓牙髓專科醫師第194篇的原創文章;本篇共3100字。   兒童節過的周一早診,照慣例是我的初診評估約診。一位約莫50-60歲的婦女,因為左下第二大臼齒,嚴重蛀牙,伴隨著牙根尖黑影、牙齦長膿包,經由苗栗的一家牙醫診所轉診來我這邊評估。   經過評估,我說:「因為是複雜根管系統 - C型態根管,我會動用到牙科顯微鏡與超音波,並使用牙科局部麻醉藥...」   突然...

【懶人包】連續假期牙齒出狀況啦!腫、痛、脫落、斷掉、敏感口臭、坐飛機牙痛 … 就看這一包

【懶人包】連續假期牙齒出狀況啦!腫、痛、脫落、斷掉、敏感口臭、坐飛機牙痛 … 就看這一包
牙齒問題:什麼時候要去急診? 連續假期這麼長,牙齒外傷、牙齒痛、臉腫起來、流血不止、補的東西崩落…等。突然發生一些牙科方面的問題,需要去牙科急診嗎?以及到底哪些情況才需要建議去牙科急診呢?以下只是大原則,每一位病人還是需要依照自身狀況、個別差異有所調整。   急診必讀 牙科急診紅綠燈:何時該去牙科急診呢?牙腫痛應該急診牙科嗎?   牙痛:根管治療、抽神經的牙齒 問:我這顆正在抽...

悲慘!一喝蜂蜜檸檬水,就開始牙痛、牙酸了?這要根管治療、抽神經嗎?蜂蜜檸檬水可以治療牙齒的膿包嗎?

悲慘!一喝蜂蜜檸檬水,就開始牙痛、牙酸了?這要根管治療、抽神經嗎?蜂蜜檸檬水可以治療牙齒的膿包嗎?
從上週超夯議題,「蜂蜜檸檬」。據新聞報導,這飲料熱銷大賣,光是這兩天,我就遇到三個典型的病歷,就跟這蜂蜜檸檬扯上關係。   病歷一:臉上長了一顆,一直都不會好的痘痘 一位 43 歲的中年婦女,今天好不容易第一次來到我這邊初診評估。據病人說,幾個月前,左下臉頰一直反覆出現青春痘,看了皮膚科、整形外科都沒辦法改善;於是,經由一個月前,整形外科轉診到我這邊。   「醫生,那天看了新聞...

看這一篇就對了!根管治療〈抽神經〉後,病人最常問的術後疼痛十問集錦〈懶人包-持續更新〉

看這一篇就對了!根管治療〈抽神經〉後,病人最常問的術後疼痛十問集錦〈懶人包-持續更新〉
  一、整個療程尚未結束,而在每一次治療的回家後,然後開始痛起來可能的原因?以及面對方式。 問:抽神經過程到底會不會疼痛呀?   問:每一次做完根管治療,到底有那些地方會痛呀?   問:上次回家之後,牙齒還是痛,反而比治療前更痛了! 答:根管治療〈抽神經〉約診治療之間的疼痛,給您兩種情況與五項建議!〈點連結看詳細〉   ●醫師正在牙髓處置〈抽神經〉您的牙齒的...

根管治療前中後疼痛管理。我的SOP經驗分享。演講 @新竹馬偕醫院

根管治療前中後疼痛管理。我的SOP經驗分享。演講 @新竹馬偕醫院
緣起 臨床這麼久,自己的專業領域牙髓病科日常遇到最大的病人組群就是病人的疼痛。這疼痛在根管治療,抽神經領域是看似簡單其實非常複雜。   自己對於如何解決患者的疼痛,是一直在尋找臨床上的自己在面對根管治療〈抽神經〉的前中後疼痛,是否有一個SOP可以讓我臨床有所簡化及原則;以及這些SOP提醒我自己臨床上面對疼痛不會漏東漏西。   今日,很榮幸受新竹市牙醫師公會邀請,在新竹馬偕醫院分...

七篇認識根管治療(2):沒牙痛只有長膿包可以不要根管治療嗎?聊聊牙髓病症狀之痛、腫、牙包(19/04更新)

七篇認識根管治療(2):沒牙痛只有長膿包可以不要根管治療嗎?聊聊牙髓病症狀之痛、腫、牙包(19/04更新)
話說,拖鞋男爆氣地講完電話;飯糰豆漿掛在把手上,騎著他拿輛屁股翹的高高的改裝車,拿掉消音器的引擎,奮力地吼叫離去。   而我也歸縮回我的辦公室,撥開包在飯糰外面的那張頭版報紙,就著皺巴巴圖片,看著比柯文哲市長還搶眼的「學姊」的花邊新聞,她的一舉一動似乎也成為媒體寵兒。   邊看邊享用我最愛的阿妹招牌飯糰,一口咬下那個包著半截老油條、配上阿妹飯糰的秘密特製辣蘿蔔乾、厚厚爆漿的美乃...

七篇認識根管治療(4):根管治療可以不要問東問西,直接抽神經不就好了?淺談根管治療前初診評估的問診(19/05更新)

七篇認識根管治療(4):根管治療可以不要問東問西,直接抽神經不就好了?淺談根管治療前初診評估的問診(19/05更新)
前情提要:拖鞋男因為自在一次診所的例行檢查後,發現那幾顆曾經跟管治療過的牙齒有狀況,於是是轉診到我這。但他始終沒症狀,拖鞋男認為是不是醫師亂說?還是之前抽神經沒抽乾淨?   『好吧!既然醫師你說有問題就有問題吧,趕快幫我做一做,我還要回工地去呀!』就在上一篇拖鞋男,自認幾年前因為當兵而沒去回診把牙齒處理好,經過解說,他打算開始治療了。   『那我先詢問一下你的身體方面的問題、還...

根管治療〈抽神經〉要吃消炎藥嗎?消炎藥是止痛藥還是抗生素呢?(2018/11更新)

根管治療〈抽神經〉要吃消炎藥嗎?消炎藥是止痛藥還是抗生素呢?(2018/11更新)
『醫生,我之前吃消炎藥會過敏!怎麼辦?』   『醫生,可以只要吃吃消炎藥,不要根管治療嗎?』   『醫生,開個消炎藥給我,回家比較安心呀!』   『醫生,消炎藥吃多不好,聽說傷肝、傷腎,我不要吃藥啦!』   消炎藥這名詞,在仿間、民眾的使用方式,跟我們醫學上的使用有所出入。我問過很多病人,他們心中消炎藥的目的不外乎想要不要痛、不要腫、不要感染、甚至拿了藥心理...