最新更新日期 2018-08-19 by 張添皓醫師的牙髓診療室
『我燒聲了！』扯著嘶啞的破嗓，一整天的說話下來，喉嚨的火燒山，光是一支沒有上油的老電風扇『嘎嘎嘎！』是吹不涼的呀！
助理小蘭，立馬遞上一瓶草本潤喉錠，「企圖」讓我生鏽的喉嚨聲音潤滑一番，也順便滅一滅這一整天累積下來的「火」。〈註解：小蘭，是我們助理四大金釵之一。〉
故事回到那天早上…
8:50AM
踏進醫院大廳，『健康醫院』圖騰直接印在大廳的中央，緊繃的氛圍直接寫在制服筆挺的人員臉上。
越過大廳，『本院全面禁止吸菸、嚼食檳榔…』這段聽似溫柔的廣播，卻為我這沙啞的一日，拉開的序曲。
轉入幽靜的小路，走到大樹旁的分館，麻雀吱吱喳喳條上跳下；『多麼靜謐呀！』我呼吸著這份安詳。
推開牙科診間大門！『嘩！哄！呱！』水洩不通的人潮，和著手機的對話音、youtube 的節目聲，不時還參雜著小孩的『我不要！我不要！』彆扭的哭喊；小小候診區，成了菜市場了！
帶著圓盤花帽的阿桑對著報到櫃台窗口喊著：『小姐、小姐我先來的』。
這時一隻戴著黃色袖套的左手，直接架開花帽阿桑，卡到前面去說著：『不~不是我，是我啦，我健保卡先放這邊！』
花帽阿桑，直接嘟著她右手那包裝滿花椰菜的五斤紅白條紋塑膠袋，想把擋在前面黃色袖套左手的阿姨推開，並不甘示弱地說道：『妳沒看到我約診卡先放嗎？』
這些哄哄鬧鬧擠著報到的忠實病患，每次都在周四開診前就在櫃台區展現十足的誠意；正打算快速穿越這些阿桑與阿姨時，就在櫃台右邊那擺著書報角落，散發出一股鬧中取靜的氣場。
及腰的烏溜黑髮頂著斗笠，約莫170公分高挑且穠纖合度的她，襯著一席簡樸雪白刺眼的套裝，靜靜站在書報架旁的，瞧著這一切似乎與她不相干紛亂。心頭閃過，這斗笠好眼熟，而這份仙氣好像在哪兒遇過；有點像古墓派中的小龍女般。
思索著腦中的硬碟，經過一格一格診間時候，瞥見三診的名牌，上面掛的是『彌勒佛Dr.金』的大名；門口菜市場的人潮應該就是擠著來朝聖的吧！〈註解：彌勒佛Dr.金，是本科口外三天王之一。〉
直接走向盡頭的辦公室，邊想，邊拉開我椅子後面的鐵抽屜，先找個喉糖頂一下吧！頂一下我這個昨日賣力演講後的燒聲的喉嚨。
『主任，有 New 喔！』助理小蘭很盡責地的在8:59分闖入辦公室，把我從亂七八糟的早晨給拖出去。〈註解：New代表的是我的初診評估病人。〉
『唉！』長嘆了一聲，這叫『屋漏偏逢連夜雨，燒聲卻要看初診！』
9:01AM
龍 X X小姐，看著辦公室電腦螢幕，病人的名字三個大字，似乎在哪兒見過。這麼奇特的姓，除了歌星龍千玉之外，這是我第二個見到的名字；也是我記憶深刻的姓氏。
『主任婗，牙肉腫包包婗，我又來找您噠！』就在我踏進診間的剎那，摘下那頂斗笠，她獨特若有似無的含著氣的尾音，帶點無奈央求地說著。
『啊！是您！妳不是去找尋那個塞葉子秘方嗎？』我會這麼有印象，不是因為她的姓氏、也不是她輕柔特殊的尾音、更不是她那一身白到刺眼的套裝，而一年多前的那天晚上的初診評估，直叫我火燒心頭！
『主任婗，對不起我錯了婗，早該聽您的建議噠！主任幫我治療噠！』她雙手緊捏著那頂斗笠，低著頭抱歉地『婗婗噠！』說著。
一年半前的夜晚
看著名字、聽著她的回話，我的思緒飄回一年半前的夜晚；約莫八點多，候診區已經剩下最後一位病人了。
『頗。詭。異』我只能用三個字在這個時間點、空蕩蕩候診區的夜晚，坐著這麼一位烏溜黑髮及腰並頂著斗笠，一席簡樸雪白刺眼的套裝直接拖到地面，蓋住整個鞋子。
心想：誰會在這沒有太陽的夜晚，一身白、戴著斗笠呀？怪歸怪，身為醫師該做的還是要做。
『張主任婗，牙黑黑、洞大大婗、要補補噠…』摘下那頂斗笠，龍小姐操著特殊的尾音，說這她這次來的主訴與目的。〈心中 OS：斗笠摘下，看起來也是與一般人無異的女子呀！至於為什麼要戴斗笠，我也不便多問。〉
『龍小姐，接下來有一些問題要請教您喔？』於是那時我就依照疾病史、牙科病史，仔仔細細的問了一次。
問到後面，她有點不悅地說到：『主任婗！可以不要問這麼多婗！直接補一補就好噠！』
『很抱歉，我必須問仔細呀。而且，您的蛀牙已經感染到牙髓神經了，需要根管治療抽神經喔！』
『可是主任婗！妳看這文章婗！說道蛀牙補起來好了，千萬不要讓醫師抽神經，否則會亂了經脈噠！』龍小姐遞過來ipad，一篇OO內容農場文，看了讓我血壓飆高。仔細研究一番內容，玄之又玄的說法，遑論連作者都是莫名其妙的筆名。
我不爽地指著她的X光片說：『妳看這！妳的蛀牙直接吃到牙髓腔了啦！直接補起來的話，之後牙肉會腫起來喔…』
龍小姐搶著打斷我的話：『可是主任婗！妳看另一篇文章婗！文章說塞這個葉子在蛀牙洞裡，牙齒神經自己就會長好噠！』
這天晚上，我說什麼，龍小姐總是會找出一篇網路奇怪論點的文章給我看；我出一招、她回一招地對戰，最後只好使出最高心法：『心若冰清，天塌不驚，佛度有緣人，送客！』
但她的『婗婗噠！』的特別尾音，繞樑多日揮之不去；激起我的『笨初衷』。
笨初衷
幫了龍小姐約了後續治療時間，鬆了一口氣。丟了兩顆小蘭給我的草本潤喉錠到口中，來潤滑燒聲並生鏽的喉嚨；靠在椅背，想著一年半前的夜晚，激起我的初衷是什麼？
一年半前那天晚上，望著龍小姐飄離診間，感慨萬千。心想著，我們還需要像過往年代對資訊的管控概念嗎？還是在那個『矇上眼睛就以為看不見，摀上耳朵就以為聽不到…』年代嗎？怕民眾知道太多？封鎖訊息？以為我們不講不說，大家就不知道嗎？以為民眾都找不到資訊嗎？
我想，過去的確可以藉由蒙眼、摀耳來截斷訊息流竄，但現在這萬物互聯、資訊過載、與內容農場充斥的年代，我們也無法阻止民眾搜尋獲得資訊。悲催的是，民怎麼去選擇資訊、解讀資訊不是我們能夠干預的。
那，我能做些什麼呢？怎麼可以主動出擊呢？
『既然不能防堵這洪流，那我就新闢渠道吧！』於是，我默默設下我的宏願，賭那一口氣，我就是有本事，在牙髓病、根管治療抽神經領域，我產出我自己的內容，雖不敢說是完美無瑕，但至少我敢署名、並對自己文章負責。並虛心接受指教，修改與勘誤。
我要求自己，每一篇衛教文章，都是有憑有據。因此不會太新穎絢爛華麗的內容；因為，有些新穎穎絢爛華麗的東西，尚未有長期的實證結果，也就是證據力太低；或多半是經驗之談。
這樣做，雖無法打敗內容農場，但至少病人有機會見到平衡文章，而不是一昧地被道聽塗說牽著走。
資訊過載的時代，您可做的三件事情
● 請永遠保持懷疑的態度。
因人性的特色，往往就是選擇自己想聽、想看的內容，容易偏頗；當您覺得一項資訊，全部講的都是你愛聽的，這就必須提高警覺了。
● 請尊重眼前的醫療團隊。
因為唯有面對面的診察，才有辦法做出您專屬的建議；所有收集到的資訊與文章，也許某幾項看似跟您的狀況很像，但這些都對著一群人所敘述的；唯有一對一、面對面的鑑別診斷才是為您量身訂做的。
●請誠實告知醫療團隊您想諮詢第二意見，
而不是以您所選擇相信的資訊，來質疑、說服您眼前的醫療團隊。
醫病關係上最遙遠的距離，不是生與死！
而是，活生生關心您的醫療團隊就站在您面前，您卻相信道聽、膜拜塗說。
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作者：張添皓 牙髓專科醫師
