最新更新日期 2024-03-20 by 張添皓醫師的牙髓診療室
『張醫師，我不要根管治療、顯微根管治療，聽說根管治療會癌症呀！』師
『添醫師，我想拔掉牙齒，我害怕留下這個抽神經後的牙齒，會讓我全身出問題！』
『皓醫師，根管治療安全嗎？我家隔壁阿婆說，根管治療、抽神經，將來更有可能生病或感染疾病啊！』
你是不是聽過這些類似的謠言或謬誤呢？
你知道，台灣每年大約有 170萬次的根管治療嗎？(108年度健保署資料)
你知道，美國每年進行 2500萬次安全有效的根管治療嗎？
如果根管會導致癌症等疾病的話，你應該會隨時聽到這些消息呀？
但，你曾經聽過嗎？
其實根本就沒有，因為這是錯誤以訛傳訛謬誤！
而我在前年的時候，就已經寫過了《你居然還相信這迷思：電影說抽神經、根管治療很傷身很毒？美國牙髓病學會最新聲明，濃縮三點精華！》
這一篇，我用另外角度再跟你說說這個歷史共業呀！
結論直接看下圖！
那個過時且錯誤的說法
你會有聽過上述的的謬誤，其實可以追溯到一百多年前的理論。
根據美國牙髓病學會，的根管治療是安全的聲明中指出：
『早在 1900 年代初期，牙髓病學中就出現了「局部病灶感染理論」。而在 1920 年代，Weston A. Price 博士提出的研究表明，在根管治療期間，困在牙本質小管中的細菌可能會「滲漏」並導致幾乎所有的全身性疾病（例如，關節炎；腎臟、心臟、神經、胃腸道、內分泌等系統）』
因此，1900年代開始，以這個推論，認為應該把感染的牙齒拔掉，而不是根管治療。這樣，才不會因為留下根管治療後沒神經的死牙，細菌可能會「洩漏」出去，導致或全身疾病、甚至令人害怕的癌症。
除了上述的錯誤推論外，有一部分也是在那個早期年代，醫學對於全身性疾病、癌症…等，的研究以及資訊還不是很明確；加上被錯誤推論，而導致一連串的謬誤。
現代，推翻過去的錯誤理論
1951 年的時候《Journal of the American Dental Association, JADA. 美國牙科協會雜誌》，回顧過往文獻，指出那些研究上已經過時且不符合現代科學研究的標準。
也就是說：癌症，與有沒有根管治療的牙齒，目前的科學研究證據上，是沒有證據說有關連的。
因此，對於牙髓感染或是生病的牙齒，要是可以使用根管治療、顯微根管治療處理的話，根管治療絕對會是「救牙齒」的首選。
而時至今日2024年，根管治療的技術、材料、儀器設備、器械日新月異；根管治療的精髓，更是以保留天然牙為使命。
不過，醫療沒有絕對的，但並非所有牙齒都可以藉由根管治療而保留。那麼，無法保留的牙齒，拔牙也是一個合適的治療選項。
你該知道的結論
1. 根管治療後、抽神經後的牙齒會癌症、全身疾病；這是在一百多年前進行的錯誤研究方式、以及那時許多疾病的原因還沒有很多了解之前；所做出的謬誤；而這些測試在 1950 年代已經被推翻了。
2. 顯微根管治療、根管治療、抽神經〈牙髓治療〉是藉由處理感染根管系統中的病菌並防止牙齒再感染。主流醫療與牙科，大多數同意顯微根管治療、根管治療是安全、有效、並且減輕患者疼痛和挽救天然牙齒的重要牙科治療之一。
3. 若有疑慮，多與醫師溝通，以醫病共享決策原則，作出對自己負責任的醫療決策。
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參考資料
AAE: Myth 2: Root canal treatment causes illness.
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作者：顯微根管治療張添皓。衛福部牙髓病專科醫師
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認識：顯微根管治療是什麼？
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病歷：顯微根管實例。精華
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