最新更新日期 2021-05-01 by 張添皓醫師的牙髓診療室
再次看到林先生，已是頭戴著毛帽、口罩墊著衛生紙，仍然掩蓋不了那股濃濃帶點血的腥味。
那天，一樣北上回台大醫院牙科，兼任主治醫師；走在台大舊大樓，六西與五西走廊之間的時候，迎面走來，帶著毛帽、口罩的他；我還在想說他是誰；右手食指上一個蝴蝶的紋身似乎在哪兒見過。
「張醫師，你好！」濃濃的鼻音，混濁著把口水吸回嘴巴的「嘶 ~ 阿 ~ 嘶 ~」。
「你好！你是…」我還在記憶中翻找著資料。
護理師小谷
「張醫師！可以麻煩你去病房後面的樓梯間看一下嗎？有煙味飄出來。」護理師小谷，剛發完藥推著她的戰車，朝著護理站這邊過來。
「煙味？該不會又是 19 C 那一床的林 X X吧！他這麼年輕 18歲，都已經是第二期口腔癌了，還不知死活躲在樓梯間吞雲吐霧。」我盯著護理站裡面的電腦螢幕，驚訝地說出「 18歲！」
「是呀！還不是跟他隔壁床 19 B 的陳 O O，一個樣。開完刀沒多久，憋不住就在樓梯間那邊抽起煙來！這刀，看來是白開的，浪費醫療資源呀！」小谷憤憤不平的說著。
「19 B？他也在抽菸？不是上周才開完刀嗎？」看著交接單上寫著今辦明出，看來是小刀，這麼快出院。
「是呀，張醫師，你今天才 run 進病房，那兩個奇葩的病人，讓你有的受了！」小谷等著看好戲，玩笑的語氣說著。
〈附註：我們在當住院醫師的時候，會有一段時間會負責牙科病房的照顧。〉
食指上紋著一隻藍色斑點的蝴蝶
「好！我立刻過去，倒要看看我有沒有辦法制住這小鬼頭！」
還沒走到樓梯間，遠遠令人作嘔的尼古丁味道，飄過來。
一頭金髮、無袖掉嘎、藍白拖鞋的小夥子，手中叼著一根煙，正是 19 C 的林先生。
到不是對這景象特別的新奇，而是他右手叼著菸的那隻食指，上面紋著一隻藍色斑點的蝴蝶。
「林先生，麻煩您遵守院方規定，醫院禁止吸菸的。更何況，你都得了口腔癌了，還不知好好愛惜身體。〈後半段，我只敢講在心裡，很怕被砍〉」
「ㄟ~醫生阿！抽一下啦，憋不住呀；醫生，我們住院很悶的！」紅紅的嘴唇，嘴角還帶著一點檳榔渣；說完，繼續叼著菸。
「我們？」我再走過去看，就在一二樓的樓梯間，堵到另一位 19 B 的陳先生。
「他，跟我一起慶祝明天出院呀！」 19 B 的陳先生，蹲坐在台階上，睥睨喵我一眼。
「ㄟㄟㄟ~你們兩個太超過了喔！再不熄掉，我要叫警衛了喔！」
叫警衛！
應該是我看起來太嫩，又或許講話太輕柔，他倆完全不鳥我。
「熄掉！我要叫警衛了！」
「你叫呀！管這麼多！」那隻藍色蝴蝶紋身的食指，挑釁地直釘釘指著我。
「你說的！」說完，咬牙、臉紅、轉頭，怒走回護理站。
〈附註：醫院裡有默契走廊上是不能奔跑的，在醫院走廊上奔袍一定代表發生什麼大事。〉
「小谷！小谷！幫我叫警衛！叫警衛！」
「ㄟ~你倆，都口腔癌，還抽菸，不怕死喔！還是抽一抽，死死算了，不要浪費健保資源。」沒想到警衛大哥把我想講的話，大辣辣豪不留情面的講出來了。
「好啦！走！我們回病房。」菸蒂重重摔在地上，藍白拖踩了踩。
回到護理站，邊 key著 19 B 今辦明出的資料，一邊跟小谷說：「我真搞不懂他們的心態！身體健康多麼的重要呀！」
「進得來的，不一定出的去！就算出的去，多少會留下什麼在這！」小谷很有哲理的說著。
想想的確如此，這次也許留下的是檢體，下次也許留下的是下巴，那下下次呢？留下的是靈魂嗎？
用十年的時間與半個下巴，換來的印記，值得嗎？
再次看到林先生，已是頭戴著毛帽、口罩墊著衛生紙，仍然掩蓋不了那股濃濃帶點血的腥味。
他拿下口罩，半邊下巴已經沒了，換的只是從身體上取來的補皮。
「再次復發，後悔沒戒菸、沒戒檳榔」他操著濃濃的鼻音說著。
「還好嗎？」
「等出院，要電療與化療了。」
「保重！」
「醫生，再見！」
回到診間，看到病房資訊，「19 C 林 X X，24歲…」。
這次，他又住在同一個病床，唯獨旁邊的 19 B 是空床，菸跟檳榔或許已經成為他的過去了！但用十年的時間與半個下巴的代價，換來的印記，值得嗎？
獲邀授權台中市牙醫公會會刊125期，轉載刊登
前幾個月，FB訊息，嚴主編雯馨不嫌棄，特地邀稿；讓我的天馬行空有機會，在中市牙醫刊分享。
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作者：顯微根管治療張添皓。衛福部牙髓病專科醫師
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病歷：顯微根管實例。精華
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