顯微根管治療，專業課程的分享
上周日，完成了一場精心規劃的顯微根管治療專業課程的分享。
本課程由我與蔡司 ZEISS 及台灣牙e通共同策劃，「顯微根管治療、根管治療之分離器械、斷針」
主要在為臨床的家庭牙科醫師，提供的初階的課程。
實際內容，涵蓋實作、風險評估及決策管理…等，
目標，是使學員能夠將理論知識，轉化為可行的臨床技能。
在本次課程中，學員背景涵蓋廣泛，其中甚至包括牙髓專科醫師朋友們，這點令我深感驚訝與欣慰。
即使是專業領域顯微根管治療的牙髓病專家，仍然對於風險管理的懷有高度興趣。
這也提醒了我自己，醫學是一門持續進化的科學，學習從未有終點。
即便我自己，站在講台分享；但我仍然持續不斷精進自己。
分離器械、斷針之風險評估與決策管理
本課程的核心主題之一是，「分離器械、斷針」風險評估與管理。
在醫療實踐中，風險的存在無法避免，惟有系統性地識別、評估及應對風險，才能降低不可預測因素所帶來的不確定性。
風險，或許可分成可預測與不可預測兩類，
可預測的風險，可以透過精準規劃與預防策略降低影響，
不可預測的風險，則需依賴醫療團隊的即時應變能力、及臨床判斷。
很多牙醫師朋友跟我分享，要是病人知道這些風險，不就會害怕不敢治療了嗎？
但，我的想法就是，這風險是客觀的存在事實。
就像是我們平日上下班交通過程，都可能會有交通意外。
無論你知不知道這風險，只要走出屋外上路，這交通意外的風險就是存在。
你唯一可以做的，就是自己處處留心；以及心存善念、修行身口意十善！
因此，醫病雙方，與其抗拒根管治療的風險，不如接受它的存在，並學習如何應對。
臨床實踐與應變能力
為了強化學員的實務操作能力，我特別設計了一系列臨床模擬演練，
讓學員，能夠親自應對分離器械、斷針的初階個案。
另外，我自己最得意的是；我應該是在這領域中，首先把我自己臨床上的五個實況應對模式，製作成文字化的劇本。
讓學員可以參考我的五個決策分享，並且讓學員融合自己的臨床模式與經驗，調整成自己合適使用的。
透過這些演練，學員能夠在壓力環境下，迅速做出合適的決策。
當突發狀況發生時，重要的不是慌亂，而是以穩定的心態、分析當下情境，做出最合適的決策。
我想，醫者的任務不只是處理病症，更是幫助病患在身心層面都獲得改善。
這就是我最常說的：
「醫師沒有預測未來的能力，也無操控生死自在的神蹟。在生命來去前，我只不過是位陪伴的園丁，讓牙齒於春夏秋冬之際，絢爛的舒適怡然；面對牙齒告別身體之時，靜美的無悔無憾。」
課程後的深度反思
本次課程的結束並非學習的終點，而是知識深化與臨床應用的新起點。
課程中，許多學員私下跟我分享了他們在臨床中，遇到的「根管治療之分離器械、斷針」挑戰，
這些真實案例的交流，進一步驗證了本課程所涵蓋內容的實用性。
這兩次課程的經驗，再次強化了我對於顯微根管治療教育的熱忱。
我深信，唯有透過不斷學習與交流，醫療專業才能持續進步，
運用智慧與善念，在臨床醫療的道路上持續成長，為病患提供更優質的醫療服務。
意外：撐著上完課
這次演講的最大意外，就是前一天晚上，我突然胃不舒服；
不僅脹氣，就好孫悟空縮小，鑽到胃裏面，拉扯著胃黏膜惡，於是我吐了幾次。
從9:30上床睡覺後，起床4次的吐，感覺自己都沒睡，迷迷糊糊中，念著地藏王菩薩聖號。
吐到，昏沉之中，一度想取消隔天的課。
但，想到要是取消，怎麼辦？
尤其是，特地來上課的學員以及工作人員。
懷著擔憂，一直到清晨2點多才迷迷糊糊睡去。
快5點時候驚醒，早課念經；準備一下就衝去高鐵。
醒來之後，發現昨日的不舒服感整個消失。
但，胃部、食道喉嚨仍殘餘昨日吐過的，烙印。
還好，順利撐完整天的課。
感謝學園體諒，以及工作人員與蔡司人員特地買運動飲料，以及能量果凍還有能量條；讓我空腹整天的我，可以站在前面。
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作者：顯微根管治療張添皓。衛福部牙髓病專科醫師
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認識：顯微根管治療是什麼？
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病歷：顯微根管實例。精華
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