顯微牙根尖手術

【張添皓醫師的 30 秒重點整理】 這是病人最常在診療椅上問我的問題:「醫生,顯微根管治療跟顯微牙根尖手術,到底差在哪?」   一句話區分:顯微根管治療、顯微牙根尖手術 顯微根管治療:是從原本的牙冠開口進入,像是在通馬路上的「路障」;   顯微牙根尖手術:則是直接翻開牙齦,從牙根尾端切除病灶,像是直接「挖地基」修復。     誰比較好? 沒有絕對的好壞,只有適不適合。 通常先考慮非手術的顯微根管,…
【案例】牙根尖周圍黑影、根尖囊腫;能否再做一次顯微根尖手術?   此圖為左上正中門牙,有假牙套、牙柱釘。   有做過顯微根尖手術;但因牙根尖周圍黑影、根尖囊腫持續不消;甚至再次長牙齦膿包。   遠到來評估,評估後此個案不能再做一次顯微牙根尖手術。   主要是因為:   1. 懷疑垂直牙根縱裂。   2. 牙根已經不夠長,牙冠-牙根比例不佳…
  顯微牙髓手術,你有這樣的問題嗎? 『為什麼要做顯微根尖手術、牙根尖切除手術?這對我有什麼好處啊?拔掉不就好了嗎?』   『為什麼醫師不幫我重新根管治療?而要我做切牙根呢?』   『可以不要做根尖呢?手術好恐怖呀!有沒有其他替代方案呀?』   『顯微根尖手術、根尖手術需要用到牙科顯微鏡嗎?』   『牙齦長膿包可不可以只要做顯微根尖手術呢?不要做顯…
  還記得我對根管治療的領悟嗎?請看《隧道。活髓治療。我的體悟:灰度認知、黑白決策、動態調整》   根管治療,我一直都認為是每個階段有其要處理的問題,就像一顆牙齒蛀牙,也許無法藉由活髓治療處理,而進入下一階段非手術性根管治療。   若在經過非手術性處置《牙髓,根管疾病治療》、或根管二次治療、重新根管治療後,仍然有一些不適感;或者是有疑問的牙齒,因一些特殊狀況無法接受非…