手術根管治療

【張添皓醫師精選摘要】 牙齦膿包(Dental Abscess),刺破引流後瞬間不痛,是四個具體的生理變化造成的短暫緩解,不是感染解決了。 刺破、或切開引流(Incision and Drainage, I&D),只是緊急處置,或第一步處置;若牙齦膿包來源是牙髓根管問題,則清除根管內細菌才是根本。 這篇文章解釋的是為什麼? 如果你還不確定牙齦膿包是什麼、該怎麼處理,請先看這篇核心指南:牙齦…
【張添皓醫師三秒鐘總結摘要】 老了掉牙不一定會縮短壽命,關鍵在於保留多少能穩定咀嚼的「功能牙 (Functional Teeth)」。 2025 年最新大數據研究顯示,口中健全或妥善修復的牙齒數量越多,全因死亡風險(all-cause mortality)越低 ;反之,未治療的嚴重蛀牙與缺牙會成為健康破口。 以張添皓醫師的臨床角度看這文獻:當蛀牙沒去治療,嚴重到牙髓感染,口腔出現牙齦反覆長膿包 (…
  先說結論:牙齦膿包怎麼辦?張添皓醫師教你「二不一要」緊急處理 【精選摘要】 牙齦膿包(Gum Boil)是牙齒牙髓神經發炎或牙周感染的警訊,絕對不會自己痊癒。面對牙肉腫痛長膿包,請謹記「二不一要」原則:不亂戳破以免感染擴散、不信偏方(如抹鹽巴),並要做好口腔清潔速就醫。透過牙科顯微鏡,牙髓專科醫師顯微根管治療幫助看清根管死角,徹底清除細菌感染,才是解決反覆長膿包的方式之一。 &nbs…
【牙科急診快速指南】 遇到牙科問題是否該掛急診? 1.立即掛急診 (紅燈): 恆牙撞脫、面部骨折、血流不止、臉腫至影響呼吸吞嚥、下巴脫臼。 2.可先觀察 (黃燈/綠燈): 牙齦膿包、牙齒微裂、補綴物掉落、輕微牙痛。牙齒撞脫落、撞掉請記住「快、放、回」,黃金 60 分鐘內尋求專業協助。 身為中華民國衛福部牙髓病專科醫師,同時也是台大醫院口腔醫學部兼任主治醫師,以及《大人的牙齒保健室》作者;在我的新竹…
【張添皓醫師的 30 秒重點整理】 這是病人最常在診療椅上問我的問題:「醫生,顯微根管治療跟顯微牙根尖手術,到底差在哪?」   一句話區分:顯微根管治療、顯微牙根尖手術 顯微根管治療:是從原本的牙冠開口進入,像是在通馬路上的「路障」;   顯微牙根尖手術:則是直接翻開牙齦,從牙根尾端切除病灶,像是直接「挖地基」修復。     誰比較好? 沒有絕對的好壞,只有適不適合。 通常先考慮非手術的顯微根管,…
  顯微根管治療算手術嗎?可以寫因意外嗎? 『張醫師,顯微根管治療,可以在診斷書上寫上「手術」名稱嗎?』   『張醫師,診斷書寫「手術」,這樣我才可以貼補我這顆牙裂,然後拔牙去植牙的開銷呀!』   顯微根管治療保險理賠,這個問題,偶而會遇到一兩位病人,詢問。   不僅是我自己,我的同儕、甚至dcard、PTT、Threads中類似問題不斷詢問。  …
    根管治療後的牙齒,牙根尖黑影可以不治療嗎? 3個重點原則 以下3個重點原則,是我的這一篇摘錄出來【牙根黑影!根管治療後的牙齒,發現疑似牙根尖周圍病變該麼辦?美國牙髓病學會2022最新公報,3大對付原則跟你分享!】     1. 根管治療後的牙齒,根管充填不良、牙冠部分修復不良;可能會對牙根尖周病變的長期動態產生不利的影響。    …
【案例】牙根尖周圍黑影、根尖囊腫;能否再做一次顯微根尖手術?   此圖為左上正中門牙,有假牙套、牙柱釘。   有做過顯微根尖手術;但因牙根尖周圍黑影、根尖囊腫持續不消;甚至再次長牙齦膿包。   遠到來評估,評估後此個案不能再做一次顯微牙根尖手術。   主要是因為:   1. 懷疑垂直牙根縱裂。   2. 牙根已經不夠長,牙冠-牙根比例不佳…
一、張添皓顯微根管治療專家、牙髓病專科醫師     二、顯微根管治療,是什麼? ●顯微根管治療,7 大常問的問題? ●顯微根管治療,13大迷思全揭秘實用指南!       ●牙齦膿包、與牙肉腫白白一包:牙包危險!停止自己刺破、挑破!       三、顯微根管治療:牙裂之顯微根管影像 ●牙裂、裂齒症候群,到底是什麼?裂齒…
  顯微牙髓手術,你有這樣的問題嗎? 『為什麼要做顯微根尖手術、牙根尖切除手術?這對我有什麼好處啊?拔掉不就好了嗎?』   『為什麼醫師不幫我重新根管治療?而要我做切牙根呢?』   『可以不要做根尖呢?手術好恐怖呀!有沒有其他替代方案呀?』   『顯微根尖手術、根尖手術需要用到牙科顯微鏡嗎?』   『牙齦長膿包可不可以只要做顯微根尖手術呢?不要做顯…