終於，這一篇我寫了兩年半。為什麼這麼久呢？   其實這一篇是我在寫這一篇「牙齦上膿包：牙包危險！停止自己刺破、挑破！」的時候，本來放在後半段的，才算完整；但是因為字數太多，所以只好分成續集。   沒想到，這一寫，就是兩年半才完成，敬請見諒！     Q1. 我牙痛又臉腫，會不會危及生命呀？ 『我不會痛、也沒長膿包，之前的醫師卻要我根管治療，我都不理他；現在卻...

  開心與失望的迴圈 終於，廖小姐那顆左下第二大臼齒的C 型神經管，那個手感。   啊！打通了。   掩不住內心的歡呼，雀躍，欣喜。   這種開心，就好像感冒鼻塞不通的我，吞了一口哇沙米，那像火山湧出的嗆辣，直衝腦門，眼淚直飆；然後，兩個鼻孔，忽然吸到久違的空氣呀！   小梅不愧就是小梅，看著我那自我陶醉的表請，她就用她一貫施捨的眼神，暗示著說，主...

  新抗生素指南：真的有什麼新奇的嗎？ 正如我直接從網站上翻譯過來的這個小標題，抗生素在根管治療上的使用，難道有新的指引嗎？   就在前幾天，美國牙髓病學〈AAE, American Association of Endodontics〉的公報中發布了一篇新的文章；這篇是關於根管治療抗生素的使用準則。「New Antibiotic Guidelines: Is There An...

2020/04更新    牙齒急診：什麼時候要去急診？ 連續假期這麼長，牙齒外傷、牙齒痛、臉腫起來、流血不止、補的東西崩落…等。突然發生一些牙科方面的問題，需要去牙科急診嗎？以及到底哪些情況才需要建議去牙科急診呢？以下只是大原則，每一位病人還是需要依照自身狀況、個別差異有所調整。     急診必讀 牙科急診紅綠燈：何時該去牙科急診呢？牙腫痛應該急診牙科嗎？   &nb...

尾牙、過年、春酒一大堆聚餐，喝酒是在所難免的；前幾天我有寫到：關於大驚！過度喝酒，居然對口腔牙齒有這麼大的影響！ 3 個牙齒口腔的影響，提醒您要小心！   今天，我有一個病人，就是在尾牙表演空口開酒瓶的絕活，而出現牙齒裂掉的問題。     『啵！』   『帥呀！喝！喝！喝！喝！』   台上主持人，炒熱著氣氛，鼓著台下一百多桌的員工一起吆喝著！ &n...

2020/03更新   「我根管治療一陣子，還是感覺怪怪的，我的牙醫師說一轉診給您評估哩！」   「醫師，我做假牙、牙套、牙橋，一定要先抽神經、根管治療嗎？我的牙醫師轉診來這邊請您估哩！」   「我的根管阻塞、鈣化的很嚴重，都通不下去，我的牙醫師說一轉診給您處理！」   「我的牙根看起來很彎曲，我的牙醫請我過來找您幫忙哩！」   「我的牙根骨頭有大黑影，骨頭...

2020/05更新   『哼！醫師要我做牙套，就是要賺錢？』   『可惡！我的醫師一直要我抽神經的牙齒做牙套，明明補起來，就用的好好的！』   『真討厭！醫師每次都威脅我，根管治療抽神經後的牙齒，不做牙套會裂掉！』   『聽說，根管治療、抽神經的牙齒，牙齒壽命會減少很多哩？！』   『抽完神經，多久要做牙套呀？』       &...

從上週超夯議題，「蜂蜜檸檬」。據新聞報導，這飲料熱銷大賣，光是這兩天，我就遇到三個典型的病歷，就跟這蜂蜜檸檬扯上關係。   病歷一：臉上長了一顆，一直都不會好的痘痘 一位 43 歲的中年婦女，今天好不容易第一次來到我這邊初診評估。據病人說，幾個月前，左下臉頰一直反覆出現青春痘，看了皮膚科、整形外科都沒辦法改善；於是，經由一個月前，整形外科轉診到我這邊。   「醫生，那天看了新聞...

骨質疏鬆在高齡化社會的今時，慢慢地被重視。不僅停經後的婦女，男性再隨著年紀增長，也有可能在骨頭上留下歲月的印記。   科技進步，近幾十年發展出很多治療骨質疏鬆的藥物，但陸續也發現了這些藥物的其它方面作用，譬如藥物有關之顎骨壞死 。此外，除了治療骨質疏鬆的部分藥物之外，某部分治療癌症骨轉移的藥物也有類似的藥物有關之顎骨壞死 。   因為藥物有關之顎骨壞死 MRONJ 這包含的主題...

2020/02/02更新     早上，回母校兼任主治醫師的時候，上廁所的時候滑手機。突然一則動態消息吸引了我，手機差點沒掉在馬桶裡。   大意是這樣的，我敬愛的好友學長在 FB 抱怨說到：一位病人，明明就已經經過鑑別診斷是牙髓壞死，也就是牙神經死光光了，建議要根管治療〈抽神經〉處理，來保留還有功能的牙齒。   卻得到的是真心換絕情，病人的那麼一句話，徹底讓想幫助病人...