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騎著海豚抓著雨傘彎把,奔去吃薯條。上顎第二小臼齒之絲帶型根管型態。3D數位根管影像(10)

騎著海豚抓著雨傘彎把,奔去吃薯條。上顎第二小臼齒之絲帶型根管型態。3D數位根管影像(10)

    騎著海豚抓著雨傘彎把,奔去吃 In-N-Out 薯條 「老爹,我昨天作夢,夢到我騎著海豚,拿著我最心愛的小紅傘,在海上跳到美國哩!」小貝一起床揉著睡眼惺忪的眼睛,興奮的跟我說到。   平常都是三催四請的,好不容易才把小貝拖出被窩。   今天,小貝卻自動蹦醒,跟我說著那個既真實又奇幻的夢。   小貝在夢中,他帥氣的騎在海豚上,拿著那支小紅雨傘 […]…

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媽呀!超像雞肉串的,牙根內吸收。3D數位根管影像(09)

媽呀!超像雞肉串的,牙根內吸收。3D數位根管影像(09)

  超像雞肉串的牙根內吸收​ 前幾天傍晚午診結束,趁空檔,拿出那台最近才剛買不到半年的電競筆電。   說到當初為了要跑一些動畫軟體,以及大量的牙科電腦斷層影像,特替尋覓一台有還不錯獨立顯示卡的筆電。   那時候,正在整理一個很特別的個案;就是這個牙根尖內吸收的影像。   也就是那麼剛剛好,一位助理從身邊經過,不小心瞄到我螢幕上的影像。​ ​ 她驚訝的說到:「 […]…

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3D數位根管影像 數位根管 診間軼事 根管名詞

我犯了一個面壁思過的錯誤。未閉合牙根尖。3D數位根管影像(08)

我犯了一個面壁思過的錯誤。未閉合牙根尖。3D數位根管影像(08)

  我犯了一個面壁思過的錯誤 很常接到病人帶著轉診單,以及X光片、或是電腦斷層的檔案,來我的顯微根管初診評估。   轉診,本來就是日常;也沒特別的奇怪。   幾個月前,忘了是在哪個打工地點;   一位男士,帶著一位約莫11歲的黃小妹妹;帶著轉診單,電腦斷層的檔案來到診間。   那位與其說是父親不如說是大哥哥的感覺;俐落的小平頭,剪裁合宜的駝色西裝, […]…

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3D數位根管影像 數位根管 診間軼事 根管名詞

就像孔明佈下石兵八陣一樣,那錯綜謎樣的C型根管。3D數位根管影像(07)

就像孔明佈下石兵八陣一樣,那錯綜謎樣的C型根管。3D數位根管影像(07)

  Chitty Chitty Bang Bang 「Chitty Chitty Bang Bang…Chitty Chitty Bang Bang…」   「小華,張醫師要看診了,手機請關掉!」戴著一個頗有質感褐色口罩的媽媽,對著正在看 iphone 影片的小華不慍不火的說到。   「張醫師,抱歉,小華她那顆第二大臼齒,前一陣子刷牙的時候,發 […]…

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3D數位根管影像 數位根管 診間軼事 生活故事 根管名詞

如燕子尾巴的根管。3D數位根管影像(06)。X老師的疑惑:是不是一開始根本不用顯微根管啊?

如燕子尾巴的根管。3D數位根管影像(06)。X老師的疑惑:是不是一開始根本不用顯微根管啊?

  來自新竹某私校的X老師 話說,之前有個緣分,到新竹有名的私校去演講分享口腔衛教。   應該就是這個緣分,就在今年初,一位X老師特地請假到我的顯微根管特診評估。   說到X老師的這個案,有兩件事令我印象最深刻。     第一:牙冠崩一小角,最後牙肉長膿包。 就是因為她的那顆第一大臼齒,在元旦聚餐的時候,喝個雞湯,咬到碎骨頭,以至於牙冠崩牙 (事後 […]…

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3D數位根管影像 數位根管 根管名詞

多了那麼一根,第一大臼齒遠心舌側牙根 Radix entomolaris。3D數位根管影像(04)

多了那麼一根,第一大臼齒遠心舌側牙根 Radix entomolaris。3D數位根管影像(04)

幸運轉角遇到 Radix 特別牙根​ 能夠同時在不到四個小時的我自己的顯微根管治療約診,同時遇到兩個病人是第一大臼齒遠心舌側牙根 (DL Root,distolingual root,mandibular molar)。 ​ 說到這遠心舌側牙根,通常是根管治療領域中頗具挑戰的一個非常有特色的牙根。​ ​ 而在台灣的幾篇研究指出大約有 14 ~ 30% 的盛行率。​ ​ ​ 原來是 Carabell […]…

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數位根管 3D數位根管影像 根管名詞

根管充填,但少了一根MB2。3D數位根管影像(03)

根管充填,但少了一根MB2。3D數位根管影像(03)

  十多年,阿姚的那一顆牙齒長膿包​ 前幾天,一位老朋友,阿姚,因為牙肉長膿包,特地來我的特診。​   說道這位老朋友,十多年前年前還是竹科某大廠的工程師,沒日沒夜的工作。 ​ 記得,好像是4/1 的半夜,將近12點的時候,突然PTT一個水球丟給我「皓仔,你當牙醫了喔?」   就這樣開始,阿姚把他那上顎第一大臼齒,蛀牙嚴重到到牙髓神經感染,的牙髓炎,痛得要命,止痛藥效 […]…

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數位根管 3D數位根管影像 根管治療 根管名詞

牙根尖病灶、與牙根吸收的3D數位根管影像(02)

牙根尖病灶、與牙根吸收的3D數位根管影像(02)

  牙根尖病灶與牙根吸收的3D數位根管影像 今天中午,同儕討論到一個很特別的 牙根吸收與 牙根尖病灶,需要手術性根管治療介入。   繼上次有機會用電腦斷層來看《牙裂、牙根裂、裂齒、牙根吸收的3D數位根管影像》,這次我也特地研究了牙科錐狀束電腦斷層,並趁這個機會輸出這麼神奇個案。希望在手術中可以協助思考判斷。​   ​ 3D數位根管影像內容 1. 牙根的頰側中斷有一個吸 […]…

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根管治療 非手術根管治療 根管名詞

牙齦萎縮,一定要根管治療、抽神經嗎?我該怎麼預防與治療牙齦萎縮呢?

牙齦萎縮,一定要根管治療、抽神經嗎?我該怎麼預防與治療牙齦萎縮呢?

  『張醫師,我朋友牙齦萎縮後,牙齒超酸、牙齒敏感,然去抽神經、根管治療後就不痛了哩。』   『添醫師,我阿公牙齦萎縮,牙齒變好長,還一排蛀牙哩,還長膿包,要根管治療哩。』   『皓醫師,我隔壁大叔,50幾歲,牙齦萎縮、牙齒遙遙晃晃,聽說去做了根管治療,牙齒就穩固不搖了哩!』   其實,「牙齦萎縮與根管治療」這個問題七八年前已經有人問過我了,陸陸續續又有好多 […]…

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衛教●口腔知識 口腔知識 根管治療 根管名詞

根管治療的牙齒會造成癌症?根管治療安全嗎?

根管治療的牙齒會造成癌症?根管治療安全嗎?

  『張醫師,我不要根管治療,聽說根管治療會癌症呀!』師   『添醫師,我想拔掉牙齒,我害怕留下這個抽神經後的牙齒,會讓我全身出問題!』   『皓醫師,根管治療安全嗎?我家隔壁阿婆說,根管治療、抽神經,將來更有可能生病或感染疾病啊!』   你是不是聽過這些類似的謠言或謬誤呢?   你知道,台灣每年大約有 170萬次的根管治療嗎?(108年度健保署資 […]…

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