根管名詞

【張添皓醫師精華摘要】 1. 破除迷思:牙根吸收並非絕症,早期發現的內部吸收與初期外部吸收,治癒率極高。 2. 精準診斷:導入3D 錐狀射束電腦斷層掃描 (CBCT) 影像評估觀念,精確判斷破壞程度,不再只靠傳統平面 X 光盲測。 3. 風險警覺:明確點出牙齒先天防缺陷與外傷如何誘發吸收,幫助病患建立自我警覺與就醫意識。   吳總的牙根吸收 帶點麝香與檀香的香水飄過來,二診的診療椅子上坐…
【張添皓醫師精華摘要】 每個月都有許多焦慮的病患搜尋「牙齒裡面有棉花」這組關鍵字搜尋量持續上升,多數搜尋者誤以為遇到黑心牙醫。本文將由我,中華民國衛生福利部部定牙髓病專科張添皓醫師,為您解析顯微根管治療(Microscopic Root Canal Treatment 或 Microscopic Endodontics)、根管治療(Root Canal Treatment)過程中置放棉球,是臨床合…
【張添皓醫師精華摘要】 許多病患在根管治療後,都會面臨「要不要打釘子」的疑問,甚至對「拔除舊牙釘」充滿恐懼。這篇文章將為您解答: 1. 牙柱心(牙釘)的真正功能:它不是為了讓牙齒變強壯,而是為了支撐假牙。 2. 材質與決策:為什麼你的狀況不一定適合放牙釘? 3. 移除高風險:為什麼拆除舊牙釘時,顯微根管治療是合適的選擇?牙柱釘、牙柱心、假牙柱心、牙釘柱,這些名詞其實是同一件東西,只是不同的名稱而已…
【張添皓醫師的重點摘要】 根管充填 (Root Canal Obturation) 是非手術根管治療的,接近尾聲的一個關鍵步驟。 在移除牙髓神經與感染源後,牙齒內部會留下空腔。 為了防止細菌再次入侵引發感染,醫師會最常使用無菌的馬來膠針 (Gutta-Percha) 搭配根管糊劑 (Sealer),將根管系統進行三度空間的緻密封填。 但現在有新一代的根管充填方式,例如以生物陶瓷糊劑 (biocer…
【張添皓醫師,重點總結】 牙痛或蛀牙不一定需要直接根管治療、抽神經。若牙髓神經受損但仍具備修復機會,身為牙髓病專科醫師的我,或許可透過顯微根管治療下「活髓治療 (Vital Pulp Therapy)」為你保留剩餘健康的牙髓神經與自然牙的感覺與韌性。 若你過去曾接受過根管治療,如今卻再次發炎、疼痛或牙齦長膿包,這通常代表根尖有隱藏的二次感染。此時,建議透過高階顯微鏡輔助進行「重新根管治療 (Non…
【張添皓醫師的顯微觀點】 牙齦長膿包但不痛,通常是「牙髓壞死 (Pulp Necrosis)」導致細菌感染牙根尖周圍骨頭的警訊,膿包是身體排膿的竇道。若碰上解剖構造極度複雜的「C型根管 (C-shaped Canal)」,傳統抽神經難以徹底清潔死角。我自己會透過牙科 3D 電腦斷層 (CBCT) 輔助診斷,並搭配「顯微根管治療 (Microscopic Root Canal Therapy)」,能…
【張添皓醫師精選摘要 (Featured Snippet)】 裂齒 (Cracked Tooth) 是指牙齒因外力或長期咬合壓力產生的裂痕,常見症狀為咬東西時感到劇烈酸軟或無力。 由於初期症狀與蛀牙極為相似,且一般 X 光難以察覺,臨床診斷極具挑戰。 治療方式從保守修復、牙冠套保護,到必須介入顯微根管治療 (Microscopic Endodontics)皆有可能。 若出現疑似裂齒症候群症狀,及早…
  先說結論:牙齦膿包怎麼辦?張添皓醫師教你「二不一要」緊急處理 【精選摘要】 牙齦膿包(Gum Boil)是牙齒牙髓神經發炎或牙周感染的警訊,絕對不會自己痊癒。面對牙肉腫痛長膿包,請謹記「二不一要」原則:不亂戳破以免感染擴散、不信偏方(如抹鹽巴),並要做好口腔清潔速就醫。透過牙科顯微鏡,牙髓專科醫師顯微根管治療幫助看清根管死角,徹底清除細菌感染,才是解決反覆長膿包的方式之一。 &nbs…
【張添皓醫師:牙科急診快速檢傷原則】 遇到牙齒問題是否需要掛急診?請遵循「紅綠燈」判斷原則: 🔴 紅燈 (立即急診): 臉部明顯腫脹壓迫呼吸道、牙齒外傷脫落 (恆牙需保存)、無法止住的口腔出血、發燒合併張口困難。 🟡 黃燈 (儘快門診): 劇烈牙痛但在止痛藥可控範圍、牙齦膿包、補牙崩落但無劇痛。 🟢 綠燈 (自我照護): 輕微敏感、口臭、刷牙流血。 建議:若不確定,請先服用止痛藥並保持口腔清潔,待…
【重點摘要|飲食如何影響蛀牙、牙齦膿包與顯微根管治療?】 《2025–2030 美國飲食指南》(Dietary Guidelines for Americans, 2025–2030)雖未以牙齒與口腔健康為主題,但其飲食結構建議,與蛀牙、牙髓疾病、牙齦膿包,以及牙裂的發生高度相關。 身為中華民國衛福部牙髓病專科醫師,同時也是台大醫院口腔醫學部兼任主治醫師,我看這份指南後,並在我的新竹竹北顯微根管治…