最新更新日期 2018-11-03 by 張添皓醫師的牙髓診療室
「為什麼我的牙齒鈣化、阻塞這麼麻煩，還要用顯微鏡輔助？不就是清一清不痛就好了嗎？」
「醫師，以前抽神經一兩次搞定，為什麼你要這麼多次？」
「醫師，我20-30年前根管治療的時候，不就是放個藥神經殺一殺，就結束了嗎？」
不過就是抽神經有要這麼搞杠嗎？
獨一無二，一顆顆在你口內的白皙皙的牙齒，沒有一個是一模一樣， 這些可愛的小夥伴，伴隨著我們來到這美妙世界， 隨著歲月，慢慢成長，也邁向老化。一日24小時，我們晚上可以睡覺，但牙齒卻沒得休息，持續工作。
一下冰涼的飲料，一下熱呼呼的麻辣鍋，等下又是酸溜溜的果汁，一會兒又是甜滋滋的巧克力。這些冷熱酸鹼鹹甜變化的環境，以及咀嚼磨碎食物的瞬間力量以及持續力量，劇烈變化的環境都在考驗我們的夥伴。
馬斯洛需求層次 V.S. 保存牙齒
時代變遷，社會環境大不同，當然醫療也是會有所進步。早期，農業社會對於牙齒的需求是，「不痛就好 」 至於怎麼不痛就好，就有很多處置方法。
就像 Maslow 馬斯洛需求層次理論類似，從最基本生理需求滿足我們才會比較有餘力來對安全需求(包括對疾病的處置)… 等。大環境下的社會型態價值部分已經往更高層次的需求攀爬。但也有部分仍須滿足最基本生理及安全需求。
多元化社會多元化價值觀
牙髓病科的處置中《顯微鏡輔助檢查暨應用》；早已經把大家對所謂的抽神經的處理，從最基本的的短期內不痛的層次提升到在顯微鏡的幫助下，對於細微的處理，好達到盡可能保留最多的自然牙齒知齒質及發揮最大的功能，讓牙齒完成使命。
牙齒雖然是身體的一部分，但也可以讓看作是小小個體，也是會有生老病死的機會，盡力挽救但仍無法救回來的，我們就讓它好好道別。感念它為主人一生辛勞。能救盡量救，但救回來的要有功能要有它的生活品質以及主人的價值。
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作者：張添皓 牙髓專科醫師
