醫病之間 口腔知識 雜記 2018-10-17

到底要不要根管治療、抽神經呀？醫師你幫我決定就好！我的醫病共享決策SDM，Shared Decision Making(2022/07更新)

「醫師！到底要不要抽神經呀？根管治療？你幫我決定就好！」   「醫師！我不要顯微根管治療，可以嗎？會不會怎麼樣？有其它選擇嗎？」   「醫師！你不要把風險講得這麼恐怖，講的我都不敢做治療了！」   「醫師！這次你只有花20分鐘說話，沒有做治療，可不可以退費呢？」   以上就是病人最常問我的問題；而這些問題的切入點有非常多，可以從健保體制觀點切入，也可以從醫療 […]…

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牙外傷系列文(詳細) 非手術根管治療 根管治療 牙裂、裂齒 2019-06-30

牙外傷(2)：牙外傷，與牙裂傻傻分不清楚！這兩有關係嗎？

『 牙外傷，一定會牙裂嗎？』   『牙外傷，要是有牙裂，就一定檢查出來嗎？』   『牙裂，一定是牙外傷造成的嗎？』   『醫師說我牙肉長膿包，就是牙裂，但我不記得有撞到呀？』   『為什麼多年前這一顆牙齒撞到，到現在才牙裂掉呢？』   『為什麼明明有電腦斷層、顯微鏡，這些厲害儀器，裂齒、牙裂還是檢查不出來呢？』   這些問題是臨床上，病人 […]…

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品書。讀後感 人生這回事 2021-09-09

《一人創富》我的讀後感 Work less, make more

  Work less, make more 我被這四個英文字深深吸引。   但，看到這四個單字，不知多少年前了！   …   暢哥，于為暢。   真的忘了，是怎麼機緣看到暢哥的文章。   真的忘了，是什麼時候去上了暢哥的實體課程。   暢哥的書我每一本都有買、每一本都有拜讀完。   每日打開Email的第 […]…

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放射線相關檢查 衛教●口腔知識 口腔知識 根管治療 2017-08-13

正在懷孕的您，若要拍牙科 X 光與牙科電腦斷層，到底可不可以呀？會流產或是畸胎嗎？(2021/09更新)

『張醫生，我懷孕，可以不要拍牙科 X 光嗎？』   『添醫生，我懷孕，拍牙科 X 光會不會流產或是畸胎呀？』   『皓醫生，我懷孕，我公婆不認我來看牙齒，因為他們怕孕婦看牙齒要拍 X 光！』     看完這篇你應知的三個結論 結論1： 孕婦或病人來我們診間就診，短短的 30 ~ 60 分鐘一次診療時間，也許會拍攝一至兩張牙科數位 X 光片，在標準的防護下進行 […]…

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醫病之間 2017-12-15

醫德綁架：扣上「醫德」的大帽子，不知不覺你就成為綁架的加害者！(2020/02更新)

2020/02更新     前幾天，無意間聽到一則音頻內容，主題是關於道德綁架。又恰巧這幾天，FB 上看到一些朋友、同儕的慘事，突然有一些想法從腦中閃過。   還記得以前在哲學概論課的時候，在談論嚴謹的道德議題，是需要好幾堂的時間，不同面相、角度、理論辯證甚麼是道德。   但，在這我就不多說了，我只把前幾天聽到且觸動我的內容，做一番連結。話說在前，並非所有我聽到的內容 […]…

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診間軼事 生活故事 雜記 2018-09-08

苦苦等待三個月約診的她，今天來只為了跟我說聲『我不做了』，我當下…

『張主任，對不起，這顆牙齒不選擇根管治療了！謝謝您上次詳細的解說』繞過診間那座我才為她就定位的顯微鏡，龔小姐，轉身坐下診療椅的第一句話。   『打個電話來說一聲就好啦！還特地來！』這凍結後硬邦邦的15個字，不經過大腦的解凍，直接從肺部的氣體，上升至聲帶，一顆顆吐出我口。   『主任，她等了三個月，特地來的也！』旁邊的助理小梅，似乎感受到一陣零下20度西的不悅，從旁插個嘴說到。 […]…

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雜記 診間軼事 醫病之間 生活故事 2018-07-21

不爽牙齒隔離障的李小姐，攜上LV櫻花包帶著敵意與戰意無雙的她…

  『該不會是你們，要來詐領健保費用，亂申報的東西吧！？這很沒醫德也！』   一句殺傷力指數破 87% 的質疑，拉開了極不美麗一天的序幕。   正如往常的初診評估流程，我指著螢幕上的 X 光，與病人解釋這顆牙為什麼要抽神經、根管治療。   『李小姐，您這顆下顎第一大臼齒，蛀牙太嚴重到牙齒裡面的神經受感染，所以妳現在相當的不舒服，我會建議這顆牙齒需要根管治療、 […]…

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