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牙縫蛀牙無感卻要抽神經?牙髓病專科醫師揭秘 5 大症狀與顯微根管治療【顯微根管治療案例、小故事】
【張添皓醫師精華摘要】 牙縫蛀牙 (Interproximal Caries) 常見卻難以察覺,初期幾乎無感,往往等到喝冰水酸痛或食物頻繁卡住時,蛀牙早已悄悄突破防線,侵犯至牙髓神經。 這篇文章透過藍經理的真實案例,帶您快速辨識牙縫蛀牙的警訊,並掌握正確的就醫時機與預防關鍵。 【3點核心解答:牙縫蛀牙】 1. 隱匿性極高: 初期無痛無感,必須仰賴牙科放大設備 (如牙科顯微鏡) 與X光…
蛀牙
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牙齦膿包。必讀精華
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非手術根管治療
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手術根管治療
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牙髓壞死
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雜記
牙齦膿包刺破後,為什麼馬上就不痛了?牙髓病專科醫師揭密短暫不痛背後的 4 大危險真相
【張添皓醫師精選摘要】 牙齦膿包(Dental Abscess),刺破引流後瞬間不痛,是四個具體的生理變化造成的短暫緩解,不是感染解決了。 刺破、或切開引流(Incision and Drainage, I&D),只是緊急處置,或第一步處置;若牙齦膿包來源是牙髓根管問題,則清除根管內細菌才是根本。 這篇文章解釋的是為什麼? 如果你還不確定牙齦膿包是什麼、該怎麼處理,請先看這篇核心指南:牙齦…
顯微根管治療案例
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根管治療
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顯微根管治療
根管找不到神經?牙齒根管阻塞怎麼辦?顯微根管治療阻塞根管,5 個病患最常問的 FAQ【張添皓醫師顯微根管治療案例】
【張添皓醫師精選摘要】 根管阻塞,是指因牙髓鈣化、狹窄、牙髓石或舊有充填物,導致根管治療,無法順利清創、處理的受到感染、發炎的牙髓神經管。 若不處理,細菌感染將擴散引發牙根尖周圍炎、牙齦膿包甚至齒槽骨破壞。 透過牙髓病專科醫師的「顯微根管治療 (Microendodontics)」搭配顯微根管超音波器械與牙科電腦斷層,能大幅提高打通機率,是減少拔牙的首選保留真牙方案。 【病患自我評估…
蛀牙
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牙裂、裂齒
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牙齒外傷(簡介)
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根管文獻
【2025醫學實證】老人掉牙缺牙影響壽命?留住「功能牙」是關鍵!張添皓醫師臨床觀點:牙齦膿包、牙根尖黑影別急著拔,顯微根管治療保留天然牙策略
【張添皓醫師三秒鐘總結摘要】 老了掉牙不一定會縮短壽命,關鍵在於保留多少能穩定咀嚼的「功能牙 (Functional Teeth)」。 2025 年最新大數據研究顯示,口中健全或妥善修復的牙齒數量越多,全因死亡風險(all-cause mortality)越低 ;反之,未治療的嚴重蛀牙與缺牙會成為健康破口。 以張添皓醫師的臨床角度看這文獻:當蛀牙沒去治療,嚴重到牙髓感染,口腔出現牙齦反覆長膿包 (…
顯微根管治療小故事
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懶人包
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衛教-口腔知識
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口腔知識
吃檳榔牙痛、牙裂怎麼辦?檳榔的7大致命危害、口腔癌的殺手!【顯微根管治療案例、小故事】
【張添皓醫師快速解答】 長期嚼食檳榔會產生極大的機械性咬合力,導致琺瑯質嚴重磨耗與垂直牙根裂 (Vertical Root Fracture),並引發牙周組織破壞與口腔黏膜下纖維化 (OSF)。若出現咬合酸痛或牙裂症狀,多數已造成不可逆損傷,須經由牙科醫師、或牙髓專科醫師透過顯微根管治療評估是否保留或拔牙。戒除檳榔並定期進行口腔癌篩檢,才是保護口腔與全身健康的唯一解方。 臨床警訊:長…
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牙齒膿包,長膿包
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根管治療
嘴破好痛怎麼辦?分辨口腔潰瘍、唇皰疹、腸病毒三大元兇與治療攻略。出現牙科常見的三大嘴破時,可以根管治療或根管手術嗎?
「張醫師,最近我嘴破洞很多,顯微根管治療可以改期嗎?」 「添醫師,我家小孩,嘴巴、喉嚨裡面有好多破洞,稍微吃到東西就很難受,這是怎麼回事啊?可以開藥膏給我擦擦嗎?」 「皓醫師,我嘴唇上一顆一顆小水泡,破掉,好痛;常常沒睡好、壓力大就會跑出來,好煩人阿!」 常常在我的顯微根管治療特診病人,以及Dcard、PTT、Threads問到上述3個問題。…
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顯微根管治療
害怕補蛀牙後酸痛、牙齦膿包的他…遠心舌側牙根顯微根管治療【張添皓醫師顯微根管治療案例、小故事】
大大H的橘色Polo衫,害怕長牙齦膿包gum boil的林先生 每年國慶日後,應該就是當年連假的尾聲了吧,上診前走在秋風颯颯的人行道,感受著寒露後,需要加一件薄外套的冷涼了起來。 看著午後湛藍的天空,那兩道噴射機劃過的白線,就像兩根彎彎曲曲的神經管,將我的思緒拉回一年多前,也是國慶日後的下午診。 林先生,散逸著古龍水中年的男士,穿著一件橘色胸口繡著一個大大…
顯微根管治療小故事
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衛教-口腔知識
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口腔知識
牙齒注意3件事,開心度過糖分爆表的萬聖節。【顯微根管小故事】
糖分爆表的節日 再過幾天,就是萬聖節了。讓我想到一位國小五年級的小朋友,樂極生悲的故事。 就在去年萬聖節萬聖節後沒多久,在一個秋高氣爽的午後;一位竹科媽媽,愁眉苦臉地帶著她的國小五年級的女兒-小樂,到我的顯微根管治療門診尋求幫助。 大意是,在萬聖節的時候,母女倆興奮地參加課輔班的萬聖節party,有吃又有玩。 大把大把的零食糖果,簡直讓小樂嗨…
牙齦膿包。必讀精華
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非手術根管治療
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牙齒膿包,長膿包
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牙髓壞死
牙髓壞死一定會長膿包嗎?我不會痛、沒感覺啊!要顯微根管治療、抽神經根管治療嗎?
沒長牙齦膿包,居然會牙髓壞死? 『醫師,牙髓壞死一定會長膿包嗎?』 『為什麼我沒長膿包,醫師說我的牙髓壞死呢?』 『我不會痛、也沒長膿包,醫師卻要我根管治療呀?』 『我只不過是前幾個月牙齒撞到、現在牙齒變色,醫師說我神經死掉了?』 明明沒長膿包的牙齒,你是不是有這些疑問呢? 對於沒有不痛、不舒服;卻被醫師判定要根管治療、抽神經,…
飲食習慣
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牙裂。必讀精華
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根管治療
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牙裂、裂齒
牙裂,會長牙齦膿包嗎?10大常見裂齒原因。你可以做的牙裂預防與保養3件事。【張添皓醫師顯微根管治療特診】
牙裂、裂齒,牙齦長膿包 「張醫師,XX醫師轉診請我來找你,評估顯微根管治療看看,我牙齦長膿包,是牙裂嗎?還有救嗎?」 「張醫師,XX醫師說:『牙裂有好一陣子了,所以長牙齦膿包!』」 上週,一位約莫將近60歲的竹科的銀行主管,經過前輩轉診,來到我的顯微根管治療特診。 他問的這兩句話,其實我幾乎天天都被病人問,甚至也是Dcard、PTT、Threads 中很多…
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