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牙髓壞死

  接二連三,牙根水平斷裂 最近遇到4位國小朋友「牙齒外傷」而牙根斷裂。而且,都是轉診到我的顯微根管門診。   有些病人很可愛,來之前會把我網站文章爬過一遍。   遇到牙齒外傷,家長絕對是非常緊張的;小朋友絕對是非常害怕的。   然而,牙根斷裂,在牙齒外傷的分…
早上,回母校兼任主治醫師的時候,上廁所的時候滑手機。突然一則動態消息吸引了我,手機差點沒掉在馬桶裡。   大意是這樣的,我敬愛的好友學長在 FB 抱怨說到:一位病人,明明就已經經過鑑別診斷是牙髓壞死,也就是牙神經死光光了,建議要顯微根管治療、根管治療〈抽神經〉處理,來保留還有功能的牙齒。   卻得到…
1. 什麼是牙髓壞死?pulp necrosis? 牙髓壞死,是指牙齒內的牙髓組織因感染、受傷或其其它原因而死亡。   大多是因為牙齒在牙髓炎的階段,沒去處理與治療。   或是幾使經過治療,但刺激的頗壞程度,已經遠超過我們的身體可以自行修復的狀態;幾使經過治療,牙髓仍然撐不下去,…
想要得到什麼,就會失去什麼 寶貝放寒假,身為家長的我,絕對會安排全家出遊的時間。   剛好,今年的過年是在寒假尾。   刻意安排一週,完全不看診,就是專心玩耍。   人家說孩子的保鮮期,很短、很短;   取捨,是我近三年的體悟。   我常說,人只有2…
『醫師,牙髓壞死一定會長膿包嗎?』   『為什麼我沒長膿包,醫師說我的牙髓壞死呢?』   『我不會痛、也沒長膿包,醫師卻要我根管治療呀?』   『我只不過是前幾個月牙齒撞到、現在牙齒變色,醫師說我神經死掉了?』   明明沒長膿包的牙齒,你是不是有這些疑問呢? …
  『張醫師,我的牙髓神經還活著,應該要抽神經嗎?要顯微根管治療嗎?』   『添醫師,根管治療、抽神經後,我的牙齒不就死掉了嗎?』   『皓醫師,要是我的牙髓還活著,就不是牙骨髓壞死嗎?   這三句話,是我臨床門診,天天遇到病人詢問我的。   你是不…
    『張醫師,是前面那位醫師,把我牙齒鑽太深嗎?我補牙回去後一直痛?最後就要抽神經了?』   『添醫師,我補牙前明明就不會痛,補完牙卻痛起來,最後變成要根管治療了?或是顯微根管治療?』   『皓醫師,我怕鑽太深會很痛,你挖蛀牙的時候,可不可以不要鑽著麼深,…
  根管治療後的牙齒,發現牙根尖黑影怎麼辦? 『張醫師,我三個月前去洗牙的時候,醫師拍X光後,發現我那顆10年前曾經抽過神經、根管治療過的牙齒,牙根尖端出現黑影,請我過來做顯微根管治療哩!可是我都不會痛不會不舒服哩!』   『張醫師,門牙牙套邊緣黑黑的,拍了X光片,發現牙根外面骨…
  牙髓炎、牙髓壞死,可以白話,但不能過度簡化   寫在前面:這一篇文章是寫給一般大眾看的,要是你是專業人士,其實可以直接跳過;閱讀參考資料的教科書比較全面。   前幾天那篇文章,充滿了一堆學術名詞,一早起來有 10 多則簡訊來詢問顯微根管治療張添皓那些名詞在講什麼? …
    牙齒外傷大地震! 『老張,我兒子的牙齒撞傷了,我不要讓他抽神經呀,很怕牙齒要拔掉,他才13歲,沒有門牙怎麼辦呀?』電話那頭,傳來熟悉又陌生聲音。   昨晚,睡覺前,接到一位住在台東的一位我國小同學阿良的電話,除了敘舊之外,另一個任務,就是他寶貝國二兒子,下午在學…