放射線相關檢查 根管治療 根管治療相關東西 2017-11-27

牙科電腦斷層應用於顯微根管治療、根管治療的 12 點建議：AAE與AAOMR 2015 共同聲明(2023/08更新)

  影像學檢查對於牙髓疾病領域來說是相當重要的一環，當然還是以劑量相對小的二維 X光〈單齒 X 光、環口 X 光〉做為根管治療的前、中、後評估的基本工具。   即便現在牙科錐狀束電腦斷層已經是唾手可得的工具，我們仍不能濫用這工具。一定要結合臨床所以有的資訊，審慎評估後，而需使用牙科錐狀束電腦斷層來輔助檢查時，才建議使用。   因此，就在 2015年，美國牙髓病學會〈A […]…

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根管治療 非手術根管治療 顯微根管治療 根管名詞 2017-02-14

鈣化根管、根管鈣化、牙髓鈣化是什麼？會很嚴重嗎？可以顯微根管治療嗎？

「老周，剛廣播說找你耶，什麼事這麼急？」準備回家的我，在經過總是塞滿人潮的急診室時，遇到急診扛霸子老周醫師，聊了一下。   「剛剛救護車送來個 case，懷疑是急性缺血性腦中風的個案呀，打了血栓溶解劑呀！現在在觀察，我也可以休息一下囉。」迎面而來的老周，喘吁吁的說著。   「哇！這可是頗緊急的呀，黃金介入時間呀！」   「是呀！對了不講這個。老張呀，上週我老爸牙痛，到 […]…

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顯微根管治療案例 非手術根管治療 牙齒膿包 根管治療 牙齒疼痛 顯微根管治療 牙裂、裂齒 根管名詞 根管治療相關東西 放射線相關檢查 2023-06-30

牙科電腦斷層在齒源性上顎竇炎應用 (Application of CBCT in odontogenic sinusitis, Maxillary sinusitis of dental origin, Maxillary sinusitis of dental origin)

CBCT在齒源性上顎竇炎應用 不知你有沒有這個經驗，耳鼻喉科醫師請有鼻竇炎的病人來找你治療牙齒呢？   或者是你的病人一直都有膿鼻涕，當你幫他把那顆牙髓壞死的上顎大臼齒根管治療後，他的膿鼻涕就改善了呢？   或是拔牙後，口鼻竇相通，而有一些鼻竇炎的症狀出現呢？   如果你很常看我文章，你就會知道我是一位牙髓病的專科醫師，平日工作就是專注於顯微根管治療上，也就是解決超級 […]…

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根管治療 牙裂、裂齒 2022-06-01

牙裂會自己好嗎？齒裂、裂齒、牙根裂有救嗎？8個問到爛的經典問題

      『張醫師，我上個月吃杏仁果的時候，聽到「喀啦」一聲，牙齒就痛了！從那個時候開始，我吃東西就無力了，咬下去會痛，不敢咬啊！』   『添醫師，你說我的牙齒有牙裂；那麼，牙裂會自己好嗎？齒裂、裂齒有救嗎？』   『皓醫師，牙裂不痛、但長膿包，可以不理它嗎？一定要拔牙嗎？』   你是不是有牙裂的經驗？   或是，到醫療院所去 […]…

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放射線相關檢查 衛教●口腔知識 口腔知識 根管治療 2021-03-07

為什麼不能只用X光、電腦斷層，就決定根管治療、抽神經或是蛀牙補起來呢？

  『醫生，看我傳的這張X光片，我這顆牙齒到底要不要根管治療、抽神經啊？還是補牙就好？還是要顯微根管治療嗎？』   『醫生，看我這牙齦長膿包，牙根尖的黑黑的X光片，我這顆牙齒可以牙根尖切除手術嗎？』   『醫生，看我傳的這張牙科電腦層的截圖，我這顆牙齒到底有沒有牙裂呀？要拔牙嗎？』   『醫生，看我這張前天門牙撞斷的X光片，我這顆牙齒可以活髓治療嗎？』 &n […]…

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公益講座 小學生問答系列 生活故事 雜記 2019-10-28

小學生訪談(2)我們不是放棄這顆牙齒，而是適時放下這顆牙齒！

前情提要：   請參考上一篇《小學生訪談(1)為何會想當牙醫？當牙醫遇過最開心的一件事？》   在這三個月內眾多報告排山倒海的壓力下，我義無反顧地答應一場不公開私下的公益性質，與國小高年級小朋友分享訪談會。   說真的，這類型公益性質的訪談，我還真的頗喜歡的。要是有時間有機會，我會多答應幾場的。   收集了事先的提問，接下來幾篇，我會分享陸陸續續把我準備的內 […]…

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根管治療 非手術根管治療 口腔知識 根管名詞 根管治療相關東西 2019-01-06

抽神經、根管治療要轉診嗎？為什麼要轉診到牙髓病專科醫師考量的3大面向！

「張醫師，我根管治療一陣子，還是感覺怪怪的，我的牙醫師說一轉診給您評估哩！」   「添醫師，我做假牙、牙套、牙橋，一定要先抽神經、根管治療嗎？我的牙醫師轉診來這邊請您估哩！」   「皓醫師，我的根管阻塞、鈣化的很嚴重，都通不下去，我的牙醫師說一轉診給您處理！」   「我的牙根看起來很彎曲，我的牙醫請我過來找您幫忙哩！」   「我的牙根骨頭有大黑影，骨頭被掏空 […]…

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根管名詞 根管治療 2017-05-20

大臼齒近心頰側第二神經根管MB2，抽神經的時候一點都不意外的神經管(2021/02更新)

「小張主任，有個病友要麻煩您的專業了！」電話的那頭，是我的好朋友。他開了一家美輪美奐的牙科診所。   「我說小李，什麼 case 可以困難道你這牙周專家，還特地打電話給我呀？」   「唉喲！術業有專攻呀，根管問題還是要倚重您這大師的專業呀！」   我跟小李很熟，每次開場講話都要這樣客套一下。   「半年前呀，我太太的左上第一大臼齒，有一天突然痛起來。當然是我 […]…

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根管治療 非手術根管治療 手術根管治療 活髓治療 2016-12-10

根管治療我的初診評估：牙痛、牙齒長膿包、牙裂、牙齒外傷都逃不了時間的診斷

 『什麼？第一次的約診評估要花 30 鐘喔？哇！這麼久喔。』王媽媽驚訝提高八度說著。   『而且張醫師您的約診超難掛號，都排到兩個月後了。』王媽媽抱怨著。   『真的很對不起！』我苦笑地望著王媽媽。     初診評估 每一位來求助於我的病友，我會盡心為您打造一個專屬的計畫。然而，在首次見面時〈也就是初診〉，必須要一個相當長且完整時間，收集各方資訊，再做最後綜 […]…

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根管治療 非手術根管治療 牙髓壞死 根管名詞 2017-04-02

牙神經，牙髓感染是什麼呀？牧羊人、村民與大野狼浴血奮戰的小故事(2021/11更新)

「張醫師，抽神經裡面的神經是什麼呀？」   「添醫師，根管治療，跟抽神經是一樣嗎？」   「皓醫師，我們身體不就有免疫系統可以對付病菌，那我還要抽神經、根管治療嗎？」   以上三個問題，是我在臨床上最常被問到的疑惑？   接下來我就用一個小故事，跟大家分享我的看法！   當然，故事歸故事，故事無法十分完全的把我們牙髓疾病闡釋滿滿，但我嘗試簡化讓您有 […]…

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