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顯微根管

診間軼事 醫病之間

苗栗北上的徐奶奶,她茄芷袋中的潮州粽與那顆熟悉又陌生裂掉的牙齒。

苗栗北上的徐奶奶,她茄芷袋中的潮州粽與那顆熟悉又陌生裂掉的牙齒。

  候診區的潮州粽 『林醫師,我找你找的好辛苦呀!』一位頂著銀髮的徐奶奶,女兒扶著她,拄著拐杖一步一步緩慢坐上診療椅。   『媽媽~ 是張添皓,張醫師喔!』女兒連忙提醒著徐奶奶,並對我頻頻抱歉。   『奶奶呀!好久不見呀,上次應該是兩年多前,您特地來請我吃潮州粽,那時是我們最後一次見面吧!』我看著電腦斷層上,那個超級阻塞的第一大臼齒遠心舌側牙根,的神經管,蜒猶如迷宮般 […]…

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數位根管 3D數位根管影像 根管名詞

根管充填,但少了一根MB2。3D數位根管影像(03)

根管充填,但少了一根MB2。3D數位根管影像(03)

  十多年,阿姚的那一顆牙齒長膿包​ 前幾天,一位老朋友,阿姚,因為牙肉長膿包,特地來我的特診。​   說道這位老朋友,十多年前年前還是竹科某大廠的工程師,沒日沒夜的工作。 ​ 記得,好像是4/1 的半夜,將近12點的時候,突然PTT一個水球丟給我「皓仔,你當牙醫了喔?」   就這樣開始,阿姚把他那上顎第一大臼齒,蛀牙嚴重到到牙髓神經感染,的牙髓炎,痛得要命,止痛藥效 […]…

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根管治療 衛教●口腔知識

我有顳顎關節有問題,可以根管治療嗎?6 個問題回答你,惱人的顳顎關節問題!

我有顳顎關節有問題,可以根管治療、顯微根管治療嗎

  或許,世界的運轉,就是那麼莫名的有磁場在吧!   還記的之前我寫過一篇《嘴巴張不大,可以根管治療、抽神經嗎?》   從那一篇以後,我自己有明顯發現,我的顯微根管的患者,越來越多有張嘴巴相關的困擾;也就是顳顎關節相關問題。   顳顎關節問題博大精深,世界各專家學者都持續不斷在研究中。   這一篇只代表我個人收集到的資料,並看待這個顳顎關節障礙解讀 […]…

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數位根管 3D數位根管影像 牙裂、裂齒 放射線相關檢查

牙裂、牙根裂、裂齒、牙根吸收的3D數位根管影像(01)

牙裂、牙根裂、裂齒、牙根吸收的3D數位根管影像(01)

  牙裂、牙根裂、裂齒的3D影像 最近,同儕與我討論一個很特別的牙裂、牙根裂、牙根吸收。   我特地研究了一下牙科電腦斷層,並趁這個機會,以3D數位根管影像,輸出這麼神奇的個案。至於發生原因,我們還在思考與討論找原因中。​ ​ 同樣都是牙裂,但表現在每個病人身上百百種樣態,臨床的疾病真的是多樣性,絕對沒有辦法把 A 的做法與治療計畫,套用在 B 的身上。​ ​ 說到牙裂,真的真 […]…

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蛀牙 根管治療 牙齒疼痛 牙髓壞死

蛀牙鑽太深嗎?我補牙回去後一直痛,最後要根管治療、抽神經?2個錯誤迷思與你分享

蛀牙鑽太深嗎?我補牙回去後一直痛

  『張醫師,是前面那位醫師,把我牙齒鑽太深嗎?我補牙回去後一直痛?最後就要抽神經了?』   『添醫師,我補牙前明明就不會痛,補完牙卻痛起來,最後變成要根管治療了?』   『皓醫師,我怕鑽太深會很痛,你挖蛀牙的時候,可不可以不要鑽著麼深,補起來就好呢?』   想信這些問題,在每次蛀牙補牙後,你一定想問你的醫師吧?   當然,蛀牙、補牙的狀況百百種, […]…

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口腔知識 衛教●口腔知識

我去新豐國中口腔保健分享四大主題:蛀牙、牙齒外傷、口腔癌、正確潔牙

我去新豐國中口腔保健分享四大主題:蛀牙、牙齒外傷、口腔癌、正確潔牙

  新豐國中口腔保健 萬般榮幸受到新豐國中學務主任,邱主任邀請。   讓我有機會在冷颼颼下大雨的寒流中,可以到熱情滿溢的新豐國中分享口腔保健。   新竹縣的新豐國中,對我來說不陌生;因為距離我的國中母校還真的不遠,有一種回鄉的親切感呀!​   我,很喜歡走進校園、走進大眾社會團體分享口腔保健內容。   為什麼呢?   有以下二個我的主要初 […]…

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非手術根管治療 衛教●口腔知識 口腔知識 根管治療

再一次根管治療、抽神經好?還是植牙呢?哪個CP值較好?

再一次根管治療、抽神經好?還是植牙呢?哪個CP值較好?

  「張醫師,我牙肉長膿包,又出現牙根尖黑影,應該要拔掉植牙呢?還是用顯微鏡救救看呀?哪個C/P值比較好?」   「添皓醫師,我聽說,根管治療、抽神經後的牙齒容易壞、容易崩掉,那乾脆直接拔牙,植牙更省錢省事?!」   上週某個晚上的夜診,一位頭髮全白,約莫70好幾的王老先生,就在我那天晚上,就是這兩句話,在我費盡唇舌的一個小時後,畫下滿意的句點。   王老先 […]…

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雜記 診間軼事 人生這回事

活髓治療與冰錐前額葉切除術;我上週的三則學習

活髓治療與冰錐前額葉切除術;我上週的三則學習

  第一則:活髓治療與冰錐前額葉切除術 週日,特地下高雄,聽了一場蘇醫師的活髓治療的演講。   活髓治療,這主題;兩三周前我才分享完。我花了至少半年時間,把相關文獻書籍都看過消化一輪。   同樣的類似的資料,我就在想「咦?我居然當初沒有從這角度切入。」   而蘇醫師的詮釋,讓我又從中學習以及啟發非常多。   所以,我才會在有空的時候到處學習;即使是 […]…

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衛教●口腔知識 精選●清潔與刷牙 口腔知識

我的電台錄音初體驗:聊聊顯微鏡輔助根管治療、口臭、牙齒美白、牙齒健康

我的電台錄音初體驗:聊聊顯微鏡輔助根管治療、口臭、牙齒美白、牙齒健康

  『張主任,可以請您來我們的亞太電台,宜真醫週報廣播節目,錄製一集專訪嗎?』   一個多月前的下午,我正字焦頭爛額全心準備每個演講的時候,FB 簡訊上突然出現這一則文字。   一看,原來是張宜真執行長的訊息。   執行長是我臉友以及一些共同朋友,說真的也沒有見面過。   『請問執行長,我需要準備什麼題目呢?』我戰戰兢兢地問到。   『張 […]…

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醫病之間 牙齒膿包 根管治療 診間軼事 生活故事

吃了薑母鴨後,小吳的牙齒長膿包、臉腫蜂窩性組織炎

吃了薑母鴨後,小吳的牙齒長膿包、臉腫蜂窩性組織炎

    上嘴唇以及鼻翼處腫起來 前幾天,就在即將結束那天疲累的夜診前,雖然歸心似箭,但那最後一位病人,讓我不得不慢下腳步。   一位約莫55歲的中年男士,輾轉經過介紹好不容易約到我的初診時間。   當他一走進診間,看著他微微鼓起的上嘴唇以及鼻翼處,我大略猜到一些事情了。   一邊做我拿手的牙髓病檢查、牙齒相關檢查,一邊聽聽他的故事。   […]…

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