蛀牙 非手術根管治療 根管治療 2022-08-29

根管治療中挖開蛀牙時，發現沒蛀到牙髓神經，可以臨時喊卡不抽神經了嗎？

    可以臨時喊卡，不抽神經嗎？三個問題，先問自己！ 『我想請教牙齒抽神經的流程，如果溝通的結果是決定要抽神經，流程上跟一般補蛀牙的流程一樣嗎？可能挖開中間突然發現沒蛀到神經，臨時喊卡（不抽）了嗎？還是如果說好要抽，就算沒到神經也沒辦法挽救呢？謝謝！』   這個訊息，是我閉關在家在準備齒源性鼻竇炎報告，焦頭爛額的時候到的。   其實這個問題，不只是這位朋友 […]…

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根管治療 牙裂、裂齒 2022-06-01

牙裂會自己好嗎？齒裂、裂齒有救嗎？8個問到爛的經典問題

      『張醫師，我上個月吃杏仁果的時候，聽到「喀啦」一聲，牙齒就痛了！從那個時候開始，我吃東西就無力了，咬下去會痛，不敢咬啊！』   『添醫師，你說我的牙齒有牙裂；那麼，牙裂會自己好嗎？齒裂、裂齒有救嗎？』   『皓醫師，牙裂不痛、但長膿包，可以不理它嗎？一定要拔牙嗎？』   你是不是有牙裂的經驗？   或是，到醫療院所去 […]…

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數位根管 3D數位根管影像 根管名詞 2022-04-02

根管充填，但少了一根MB2。3D數位根管影像(03)

  十多年，阿姚的那一顆牙齒長膿包​ 前幾天，一位老朋友，阿姚，因為牙肉長膿包，特地來我的特診。​   說道這位老朋友，十多年前年前還是竹科某大廠的工程師，沒日沒夜的工作。 ​ 記得，好像是4/1 的半夜，將近12點的時候，突然PTT一個水球丟給我「皓仔，你當牙醫了喔？」   就這樣開始，阿姚把他那上顎第一大臼齒，蛀牙嚴重到到牙髓神經感染，的牙髓炎，痛得要命，止痛藥效 […]…

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診間軼事 人生這回事 生活故事 2022-01-31

醫師沒有預測未來的能力，也無操控生死自在的神蹟

  小范的顯微根管(5+3)年的故事 『老張，過年前，終於約到你的診了，等這半年一切都值得呀！』小范看著螢幕裡的顯微根管影像，他那顆我剛做完第一次治療的C行神經管的下顎第二大臼齒，滿意地說到。   小范，是我的國小同學，將近20年不見，現在是竹科某家狠操的工程師。   記得是三年前，我還在新竹國泰醫院服務的時候，為了約我初診評估，他特等了五個月。   『老張 […]…

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非手術根管治療 衛教●口腔知識 口腔知識 根管治療 2022-01-08

再一次根管治療、抽神經好？還是植牙呢？哪個CP值較好？

  「張醫師，我牙肉長膿包，又出現牙根尖黑影，應該要拔掉植牙呢？還是用顯微鏡救救看呀？哪個C/P值比較好？」   「添皓醫師，我聽說，根管治療、抽神經後的牙齒容易壞、容易崩掉，那乾脆直接拔牙，植牙更省錢省事？！」   上週某個晚上的夜診，一位頭髮全白，約莫70好幾的王老先生，就在我那天晚上，就是這兩句話，在我費盡唇舌的一個小時後，畫下滿意的句點。   王老先 […]…

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診間軼事 牙科顯微鏡 牙裂、裂齒 生活故事 2021-10-11

葉小姐的垂直牙根裂，讓我看見那年我的達克效應愚昧

  顯微鏡罷工了 那年 10 月，我硬是逞強。   但，我見識到自己的達克效應愚昧。   記得那年的中秋節，非常靠近國慶連假。   可能是中秋節放太久，診間的顯微鏡居然罷工了；而且就在中秋節後的第一個上班日給我遇到。   無奈，很抱歉的只好把那些需要使用顯微鏡的病人，全部改約；畢竟沒有武器，我就好像成了廢人一樣。   等著助理們改完病人， […]…

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人生這回事 雜記 2021-07-25

口試後，火神的眼淚與米其林師傅的傅故事，「武器」才是衝鋒陷陣的最佳解！

  口試後的放鬆 週五的研究所的口試，對我來說，是人生四十歲以後的重大關卡。   這種需要長期準備以及慢性無形壓力，在身、心、靈，是非常大的挑戰。   正如我FB裡面寫的：   #感謝 由衷感謝老師們的指導。亦師亦友的學姊。 感謝接受我打擾的學弟妹們，以及專科醫師們🤣 感謝家人的支持。 感謝今天來加油打氣的師兄師姐們，打氣完室內還是留五人以內。 好多感謝的人 […]…

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診間軼事 醫病之間 生活故事 活髓治療 2021-07-11

微解封，我想到多年前聽著五月天「頑固」的高中女學生；與她那顆失敗的活髓治療-微滲漏

  哪一年，聽著「頑固」的高中女學生 下一週，就是微解封的開始。   聽到「微解封」這三個字，讓我想到我們根管治療中；最不愛見到的就是「微滲漏」！   還記得多年前那位女高中生 – 麗文嗎？   就是那位《恐懼牙科的16歲高中女學生，而「五月天的頑固」拼回破碎的她。》   雖然，她五月天帶給她力量，克服了看牙的恐懼；但她牙齒的命運還是頗 […]…

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根管治療相關東西 根管治療 2021-05-18

根管治療、抽神經中的，哆啦a夢自欺欺人尺。聊聊根管量尺

  『哇！ㄟㄟㄟ~ 張添皓同學，你手上戴的那個是哆啦a夢的自欺欺人尺嗎？』當我治療告一段落，拿下牙齒隔離障的時候，老范立刻打趣地說到！   話說老范是我國小同學，自從我從台北回鄉服務後，老范一家人就成為我的「忠實」客戶了。   幾個月前，老范的左下底二大臼齒的牙肉，忽然長了一個大膿包，經過我檢查後，發現原來是那顆原本有補過蛀牙的牙齒，因為牙齒長歪，刷牙刷不乾淨，後來又 […]…

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診間軼事 醫病之間 2021-04-17

我居然幫80多歲的阿嬤，完成她的人生最後一顆活髓治療牙齒

  清明時節，活髓治療 人家說清明時節雨紛紛，週六 4/17 的新竹早晨四點起床，嗅到土氣蒸煙，望著窗外陰雨綿綿，心想還真的是久旱逢甘霖呀！   4/17 這一天，不禁勾起我，多年前還在新竹國泰的這一天，一樣是陰雨綿綿的日子；   我，卻以活髓治療，陪伴一位80多歲的阿嬤，走完她人生最後一哩路！   而這也是我眾多活髓治療病人中，年紀最大，以及我感傷最多的一 […]…

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