最新更新日期 2024-08-28 by 張添皓醫師的牙髓診療室
五年前的一個，週日，北上參加一場 300 人的盛宴一談就贏。哈佛。分享會。
照慣例，我只會寫我自己感觸最深！
所以，要看筆記，直接按上一頁跳出吧！
互推的三個啟示
開場的時候，我們 300 人做了一個互推遊戲。
依照不同的規定，遊戲有這麼簡單嗎？
下面我引用一位大神的 3 重點筆記：
|
1. 你不推我，我不見得會推你
2. 你推我，即使是輕輕推；縱使我不滿，我也不見得會推你
3. 如果你硬是用力把我推走，就是逼得我非得推回去不可 |
談判如此，生活抑是！
這不就是人性嗎？我們人，並沒有這麼偉大！
逆來順受，不是沒有；而是還沒達到臨界值！
一旦這推力超過臨界，不是用力推回去，就是乾脆放棄被推走。
最近，周遭活生生幾個人性的血淋淋的例子，讓我感觸特多。
既然這就是人性，但我們能不能有個方法在這互推過程中，尋找最佳解嗎？
談判三階段、準備前五部曲、進行四重奏、 3 X 3 、PURR、USELESS、BATNA、WATNA…這邊我就不多說了；我待會要分享的是：立場、利益、需求。
我的初診是最好印證
我自己在根管治療初診的時候，也是偶爾會遇到這「互推」的經驗。
我的初診，大多情況下病人都是理智的，好好溝通，理解不成問題。
但，偶爾會遇到，一來就是敵意強烈的病人，抱著存心來挑戰與找砸。
這，就是所謂的「推」！
在我心中，這推的力道大小，就是我跟這病人有緣無緣了。
我是對的，不代表您是錯的
這句話，我永遠記在心上。
我是對的不代表您是錯的；
反過來說，您是對的不代表我是錯的！
這代表什麼呢？
我想就是立場、利益、需求的不同吧！
我們要解決問題，就不要試圖改變對方立場，而只需問雙方最大的利益與需求的交集點。
我的這幾十年來的體悟
我平常的工作就是解決問題：解決病人的問題、助理的問題、醫師的問題、醫院派下來大小事的問題。
早些年還很稚嫩的時候，常會為了一點不順心的事怨天尤人。
這兩三年，就是心境心態上的轉變。
之前一直很難找到一段話，或是幾個字來描述我面對問題、解決問題的基礎點。
原來就是 Alex 教我們的這段話，我一直謹記在心，不斷內化與應用：
|
我們都有立場、利益、需求的不同！
我們要解決問題，就不要試圖改變對方立場，而只需問雙方最大的利益與需求的交集點。 |
是的，面對問題，我絕對不會去問你的立場是什麼？而是尋找你我之間的最大的利益與需求的交集點！
分享給您這務實的概念。
不知道、看不會、聽不懂
我知道，很多病人不喜歡醫師說東說西，給了一堆選擇。
我知道，很多人會認為，給一堆選擇，不就是有給根沒給一樣！
我知道，很多人懶得使用大腦、不願花一絲的腦筋來為自己疾病的治療計畫做合適的打算。
往往就丟幾句話給醫師：
「醫師！啊！我就不知道阿，我就是外行阿，你說這麼多我又聽不懂！」
「醫師！到底要不要抽神經呀？你幫我決定就好！」
「醫師！您說這麼多選擇，我無法決定呀！？」
然後病人自己本來就應該要對自己身體負責的決定，用「不知道、看不會、聽不懂」給隨意打發了。
試問，這樣是對的嗎？
醫病共享
我非常喜歡這「以 SDM 作為醫病溝通概念，跳脫於父權模式下的醫病決策關係。
但要注意的是醫病溝通模式並非只有 SDM，而完整的 SDM 每個環節其實非常的龐雜，並非幾句話就可以說完的。
若想多聊解我對於醫病共享的粗淺認知，請點選：到底要不要抽神經呀？醫師你幫我決定就好！我所體悟的醫病共享決策SDM，Shared Decision Making
結語
一堂講座的啟發，有非常多的點可以回顧。
回顧，是非常重要的。
不斷地提醒自己、修正自己、打磨自己。
當境界提升時，很多人事物再回頭看；
不過就是「青山依舊在，幾度夕陽紅」罷了！
延伸閱讀
作者：張添皓 牙髓專科醫師
本網站口腔相關主題僅供參考， 內容並不能代替專業判斷、建議、診斷或治療。並且無法對與本網站鏈接的外部網站的信息負責。
