牙齒膿包，長膿包 - 顯微根管治療張添皓醫師

牙齦膿包、牙根尖黑影，是牙周病還是牙根尖發炎？顯微根管治療有用嗎？

牙齦膿包，是牙周病還是牙根尖發炎？「張醫師，我的醫師說：『我X光片牙根尖端骨頭黑黑的，被侵蝕掏空，要顯微根管治療…』這是牙周病嗎？」「張醫師，我牙齒會痛，有時候牙齦會腫起來，還長了一個膿包，輕輕一壓還會有血水、膿水跑出來這是牙周病嗎？」這些…

迷思：農曆七月看牙齒、顯微根管治療，會沖煞？在華人社會中，「農曆七月鬼門開」被視為好兄弟遊走人間的月份，因此流傳許多民間禁忌，其中包括： 1. 鬼月不宜開刀、拔牙，否則容易「惹到好兄弟」。 2. 鬼月動手術，會血光之災、傷口不癒合。 3. 過…

沒長牙齦膿包，居然會牙髓壞死？『醫師，牙髓壞死一定會長膿包嗎？』『為什麼我沒長膿包，醫師說我的牙髓壞死呢？』『我不會痛、也沒長膿包，醫師卻要我根管治療呀？』『我只不過是前幾個月牙齒撞到、現在牙齒變色，醫師說我神經死掉了？』明明沒長膿包…

案例：顯微根管治療後，牙根尖周圍炎被侵蝕的骨頭，長回來。牙根尖周圍骨質被侵蝕 (不一定是根尖囊腫) 牙根尖周圍被侵蝕的骨頭：因為骨質流失，所以在影像學上，通常呈黑黑區域。很多病人，誤稱此為根尖囊腫。根尖囊腫，比較偏的是組織病理學的名詞；無法單純只用影像學X光、電腦斷層…

牙齒不會痛、但長牙齦膿包，要顯微根管治療、根管治療、抽神經嗎？這答案是：不一定。因為你必須要知道： 1. 需要確認，這長膿包，是不是牙齒的問題。 2. 這膿包，與牙髓疾病有關係大不大？也就是說，與牙髓疾病關係大，藉由顯微根管治療、根管治療、抽…

身為牙髓病專科醫師；絕不會叫你做的三件事「醫師，我這邊牙齦長膿包，但不太痛，要不要先吃止痛藥？還是乾脆拔掉算了？」「醫師，我牙齒痛死了，乾脆拔掉算了！」「醫師，我不想拍X光片，你直接看我有沒有蛀牙？要不要根管治療？」但身為衛福部牙髓病專科醫師，又是專…

前幾天，打開手機突然有一位多年不見的老同學，捎來一責令他憂心忡忡的簡訊。大意是這樣的，十多年前哪去美國留學，畢業後就在當地娶妻生子，並且全家大小都移居美國了，現在在美國工作。去年初的時候，他剛上大學的大兒子因為蛀牙，而在美國一下私人的牙醫診所進行了活髓治…

終於，這一篇牙齒相關的蜂窩性組織炎，我寫了兩年半。為什麼這麼久呢？其實這一篇是我在寫這一篇「牙齦上膿包：牙包危險！停止自己刺破、挑破！」的時候，本來放在後半段的，才算完整；但是因為字數太多，所以只好分成續集。沒想到，這一寫，就是兩年半才完成，敬請見諒！ …

我的牙齒破洞了，牙根內吸收去年，一位中年男子，約莫50多歲，戴著鴨舌帽、穿花格襯衫，踩著勃肯鞋，一走進我的新竹、竹北顯微根管治療特診；滿臉疑惑地把轉診單往我桌上一放：「醫師，我的牙齒……破洞了！」語氣中透露著人生巨變的震撼。「而且還長牙齦膿包？有救嗎…

『張醫師，這請您品嚐』前晚深夜跟前輩請益的晤談，到半夜，回到家倒頭就睡，昨日又是從早到晚的三診，完全是能量疲軟。幫晚，助理看到電力耗盡的我，立刻施捨我兩顆親自手作蛋撻，當我咬下那口，熱呼呼的蛋撻，脆中帶嫩，香甜帶微苦。微焦的蛋撻最上層餡…