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垂直牙根縱裂

牙科領域 牙裂、裂齒 學習地圖 活髓治療

活髓治療、牙裂、裂齒,哈佛大學林嘉賢主任無價的智慧分享(上)

活髓治療、牙裂、裂齒,哈佛大學林嘉賢主任無價的智慧分享(上)

  哈佛牙髓病林嘉賢主任無價的智慧分享 上週六,一大早坐高鐵北上,特地花兩天的費用,但我只聽半天,專程聽哈佛大學林嘉賢主任半天的演講。(林嘉賢醫師:哈佛大學牙醫學院牙髓病主任、哈佛麻省總醫院(MGH)牙髓病主任。)   有人問我說,這值得嗎?   我說:「能夠在巨人的肩膀上,汲取精華,這一切無價!」   幾幾乎乎,每次林主任回台灣的演講,我必定到場學習;即便 […]…

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根管治療 診間軼事 牙裂、裂齒 生活故事

為什麼做了牙套,還會牙裂啊?星巴克的小農,與我愛喝的熱美式!【顯微根管小故事】

為什麼做了牙套,還會牙裂啊?星巴克的小農,與我愛喝的熱美式!

    星巴克的小農,與我愛喝的熱美式 『張先生,咖啡照舊嗎?熱美式,大杯!』小農燦爛的笑容。   『是的,謝謝您呀!』我說。   記得幾年前,疫情還沒有爆發的日子,我有一陣子,很常去星巴克,點了一杯熱美式,拿出筆電,準備做報告。   或許太常去了,連那位店員,小農,都記得我平常點的咖啡。(附註:小農是化名,後面會提到。)   說到小農, […]…

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公益講座 小學生問答系列 生活故事 雜記

小學生訪談(2)我們不是放棄這顆牙齒,而是適時放下這顆牙齒!

不是放棄而是放下

前情提要:   請參考上一篇《小學生訪談(1)為何會想當牙醫?當牙醫遇過最開心的一件事?》   在這三個月內眾多報告排山倒海的壓力下,我義無反顧地答應一場不公開私下的公益性質,與國小高年級小朋友分享訪談會。   說真的,這類型公益性質的訪談,我還真的頗喜歡的。要是有時間有機會,我會多答應幾場的。   收集了事先的提問,接下來幾篇,我會分享陸陸續續把我準備的內 […]…

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診間軼事 醫病之間 生活故事 雜記

與皓同行,最終審判!她的牙根,答案居然是…牙根斷裂、牙裂(2022/07更新)

與皓同行

  『張主任,我 11 喝熱水、冰水會痛!』   『張主任,我 12 一年多前根管重新治療後,到現在還,悶悶脹脹的!』   『張主任,就是 12 這牙根尖端有黑影,牙齦又長了膿包,會不會再度惡化呀!是否牙裂呀?』   當我一踏進診間,問問問,連三問的楊小姐,讓我驚訝萬分。   暗暗心想:咦?她怎麼會知道我們牙科的術語?該不會是來踢館的吧? &nbs […]…

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數位根管 3D數位根管影像 牙裂、裂齒 放射線相關檢查

牙裂、牙根裂、裂齒、牙根吸收的3D數位根管影像(01)

牙裂、牙根裂、裂齒、牙根吸收的3D數位根管影像(01)

  牙裂、牙根裂、裂齒的3D影像 最近,同儕與我討論一個很特別的牙裂、牙根裂、牙根吸收。   我特地研究了一下牙科電腦斷層,並趁這個機會,以3D數位根管影像,輸出這麼神奇的個案。至於發生原因,我們還在思考與討論找原因中。​ ​ 同樣都是牙裂,但表現在每個病人身上百百種樣態,臨床的疾病真的是多樣性,絕對沒有辦法把 A 的做法與治療計畫,套用在 B 的身上。​ ​ 說到牙裂,真的真 […]…

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診間軼事 牙科顯微鏡 牙裂、裂齒 生活故事

葉小姐的垂直牙根裂,讓我看見那年我的達克效應愚昧

葉小姐的垂直牙根裂,讓我看見那年我的達克效應愚昧

  顯微鏡罷工了 那年 10 月,我硬是逞強。   但,我見識到自己的達克效應愚昧。   記得那年的中秋節,非常靠近國慶連假。   可能是中秋節放太久,診間的顯微鏡居然罷工了;而且就在中秋節後的第一個上班日給我遇到。   無奈,很抱歉的只好把那些需要使用顯微鏡的病人,全部改約;畢竟沒有武器,我就好像成了廢人一樣。   等著助理們改完病人, […]…

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根管治療 醫病之間 人生這回事 生活故事 雜記

韓劇《耀漢醫生》與我自己的顯微根管治療3大哲學

韓劇《耀漢醫生》與我自己的顯微根管治療3大哲學

  這部「醫生耀漢」是我在 Netflix 上最近看完的一部相當發人深省的的佳作,沒想到已經是兩年前,2019 就已經上演的韓劇。   這部劇的內容,主要探討何謂真正的死亡、醫師或病人有權力決定生死嗎?安樂死藥物的思辨!   而這些主題我自己是認為,永遠不會有答案。   打從古早的東方或西方,隨著文化、文明、科學…等更迭;生死議題都不斷探討與演化 […]…

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根管治療 非手術根管治療 七天認識根管治療 牙科顯微鏡 根管名詞

根管治療是什麼(5):為什麼抽神經又要拍X光?用針刺牙肉?電牙齒?冰牙齒?淺談根管治療常用的10大檢查(2021/06更新)

根管治療抽神經檢查

前情提要:拖鞋男因為自在一次診所的例行檢查後,發現那幾顆曾經跟管治療過的牙齒有狀況,於是是轉診到我這。但他始終沒症狀,拖鞋男認為是不是醫師亂說?還是之前抽神經沒抽乾淨?上一篇,仔細的問診完後,接下來就是…   『張主任,問診都問完了,可以開始治療了吧?』拖鞋男打開那瓶印著101大樓69元紅色可口可樂紀念瓶,喝了一口繼續說道:『治療會很久嗎?』   『這… […]…

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生活故事 診間軼事 根管名詞

司馬庫斯的大長老,帶著一支匕首,一根拐杖驅車大半天,只為了嘴巴裡面的「一顆球」

司馬庫斯的大長老,帶著一支匕首,一根拐杖驅車大半天,只為了嘴巴裡面的「一顆球」

那天,混亂的下午診剛結束,因為來不及吃午餐,脫下白袍,奪門而出。一開門,迎面,險些撞上一名約莫 70 歲穿著原住民服飾的老伯伯。   道歉完,正準備轉身離開時,老伯伯佈滿皺紋的手,拉住了我,操著生硬的國語,一手指著下巴的地方,直說:「球!球!球!」   我停下來,就候診區的椅子,請老伯伯先坐下慢慢說,好奇的想說老伯伯想表達什麼。     從司馬庫斯到新竹市的 […]…

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根管文獻 根管治療 根管名詞

【根管文獻】台灣人口垂直牙根縱裂:Clinical and Radiographic Characteristics

【根管文獻】台灣人口垂直牙根縱裂:Clinical and Radiographic Characteristics

垂直牙根縱裂之診斷,在根管治療領域或是牙科領域之中,始終是個謎霧。最近台大牙科團隊,在國際期刊 Journal of Endodontics發表一篇最新的臨床研究。 是以台灣族群為基底,探討垂直牙根縱裂的臨床、影像學特徵,來提供些較為準確的診斷垂直牙根的指引。 以下內容就我有興趣的部分,擷取並以個人觀點的筆記。   研究族群 此篇論文收集 2006 ~ 2016 於台大牙科,被診斷為垂直 […]…

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