牙髓壞死 - 顯微根管治療張添皓醫師

你有牙外傷、斷牙、牙齒撞掉出來的經驗嗎？6個常見問題跟你說牙齒外傷、撞斷牙的該怎麼辦？精華版

問一、斷牙，牙齒被撞斷的斷牙，是什麼？這邊先說，我這一篇的「斷牙」，是以民眾常問的問題出發，也就是「牙齒因為牙齒外傷，而被撞斷的斷牙」。也就是民眾牙齒撞到後，最常出現以及最容易明顯被發現的「現象」，這現象大致如下a.b.。 a. 嘴巴內：嘴巴裡面牙齒不見…

牙齦膿包、牙肉腫、牙齦腫、牙齒長膿包，最常問的問題 ﹝牙齦膿包會自己好嗎？牙齦膿包自己破掉會好嗎？﹞ ﹝醫生，我牙齦腫起來以及牙齦長牙包、生牙包，可以刺破嗎？自己刺破牙齦膿包會不會有問題啊？﹞ ﹝醫生，我牙齦腫一塊，但我都不會不舒服，就是反反覆覆牙齦腫、還有…

『張醫師，我上個月吃杏仁果的時候，聽到「喀啦」一聲，牙齒就痛了！從那個時候開始，我吃東西就無力了，咬下去會痛，不敢咬啊！』『添醫師，你說我的牙齒有牙裂；那麼，牙齒裂開會自己好嗎？齒裂、裂齒有救嗎？』『皓醫師，牙裂不痛、但長膿包，可以不理它嗎…

「老周，剛廣播說找你耶，什麼事這麼急？」準備回家的我，在經過總是塞滿人潮的急診室時，遇到急診扛霸子老周醫師，聊了一下。「剛剛救護車送來個 case，懷疑是急性缺血性腦中風的個案呀，打了血栓溶解劑呀！現在在觀察，我也可以休息一下囉。」迎面而來的老周，喘吁吁的說著。「哇！…

上嘴唇以及鼻翼處腫起來前幾天，就在即將結束那天疲累的夜診前，雖然歸心似箭，但那最後一位病人，讓我不得不慢下腳步。一位約莫55歲的中年男士，輾轉經過介紹好不容易約到我的顯微根管治療初診時間。當他一走進診間，看著他微微鼓起的上嘴唇以及鼻翼處，…

當你去院所處理蛀牙；補完蛀牙後，是不是會擔心牙齒補蛀牙後會酸痛呢？或是會害怕，補牙回去後一直痛？最後就要抽神經了？甚至很多病人會說：『張醫師，我補牙前明明就不會痛，補完牙卻痛起來，最後變成要根管治療了？或是顯微根管治療？』或…

『張醫師，找了好久，好不容易才看到你呀！』廖奶奶一進診間，坐上診療椅，邊拿下她的活動假牙，邊小心翼翼地方在紙杯中說道。『咦！您是廖奶奶呀！妳的牙膿包還有長嗎？』看著那個活動假牙的鈎子上，勾著一條綠綠的菜葉，我的記憶飄回兩年前，也是過完年的時候。 &nbsp…

1. 什麼是牙髓壞死？pulp necrosis？牙髓壞死，是指牙齒內的牙髓組織因感染、受傷或其其它原因而死亡。最常見的就是，嚴重的蛀牙。牙髓壞死，大多是因為牙齒感染的前一個階段，牙髓炎的階段，沒去處理與治療；或是醫師建議要顯微根管治療、根管治療、抽…

『可是我都不會痛呀，只不過反覆長牙包有這麼嚴重嗎？我都沒感覺也啊！一定要根管治療抽，牙神經嗎？是不是你們醫生畫虎爛呀？」不想看就算了，拖鞋男操著濃濃的鼻音，興師問罪的說道。前情提要：聊聊牙髓病症狀之痛、腫、牙包。這時，我的警報天線，從綠燈-黃燈-直接轉為紅燈。然而，我…

『為什麼牙神經壞死，沒去顯微根管治療、根管治療、抽神經，可能會引起鼻竇炎？』『為什麼我去耳鼻喉科看鼻竇炎的時候，醫師卻要我先去治療牙齒呢？』『鼻竇炎要根管治療，牙齒要抽神經嗎？要拔牙嗎？』『根管疾病居然引發鼻竇炎，顯微根管治療、根管治療就…