牙髓壞死 - 顯微根管治療張添皓醫師

牙齦膿包、牙根尖黑影，是牙周病還是牙根尖發炎？顯微根管治療有用嗎？

牙齦膿包，是牙周病還是牙根尖發炎？「張醫師，我的醫師說：『我X光片牙根尖端骨頭黑黑的，被侵蝕掏空，要顯微根管治療…』這是牙周病嗎？」「張醫師，我牙齒會痛，有時候牙齦會腫起來，還長了一個膿包，輕輕一壓還會有血水、膿水跑出來這是牙周病嗎？」這些…

迷思：農曆七月看牙齒、顯微根管治療，會沖煞？在華人社會中，「農曆七月鬼門開」被視為好兄弟遊走人間的月份，因此流傳許多民間禁忌，其中包括： 1. 鬼月不宜開刀、拔牙，否則容易「惹到好兄弟」。 2. 鬼月動手術，會血光之災、傷口不癒合。 3. 過…

沒長牙齦膿包，居然會牙髓壞死？『醫師，牙髓壞死一定會長膿包嗎？』『為什麼我沒長膿包，醫師說我的牙髓壞死呢？』『我不會痛、也沒長膿包，醫師卻要我根管治療呀？』『我只不過是前幾個月牙齒撞到、現在牙齒變色，醫師說我神經死掉了？』明明沒長膿包…

『張醫師，是前面那位醫師，把我蛀牙挖太深嗎？我補牙回去後一直痛？最後就要抽神經了？』『添醫師，我補牙前明明就不會痛，補完牙卻痛起來，最後變成要根管治療了？或是顯微根管治療？』『皓醫師，我怕鑽太深會很痛，你挖蛀牙的時候，可不可以不要鑽著麼深，…

1. 什麼是牙髓壞死？pulp necrosis？牙髓壞死，是指牙齒內的牙髓組織因感染、受傷或其其它原因而死亡。最常見的就是，嚴重的蛀牙。牙髓壞死，大多是因為牙齒感染的前一個階段，牙髓炎的階段，沒去處理與治療；或是醫師建議要顯微根管治療、根管治療、抽…

身為牙髓病專科醫師；絕不會叫你做的三件事「醫師，我這邊牙齦長膿包，但不太痛，要不要先吃止痛藥？還是乾脆拔掉算了？」「醫師，我牙齒痛死了，乾脆拔掉算了！」「醫師，我不想拍X光片，你直接看我有沒有蛀牙？要不要根管治療？」但身為衛福部牙髓病專科醫師，又是專…

牙齦膿包、牙肉腫、牙齦膿腫、牙齦腫、牙齒長膿包，最常問的問題 ﹝牙齦膿包、牙齦膿腫會自己好嗎？牙齦膿包自己破掉會好嗎？﹞ ﹝醫生，我牙齦腫起來以及牙齦長牙包、生牙包，可以刺破嗎？自己刺破牙齦膿包會不會有問題啊？﹞ ﹝醫生，我牙齦腫一塊，但我都不會不舒服，就是…

智齒長歪沒拔牙；造成前面大臼齒牙齦長膿包這又是一個特別、但在我臨床顯微根管特診中，很常遇到。這是一位約莫50歲的中年男性；他因為下顎第二大臼齒，牙齦長膿包，前來特診評估。而且這牙齦膿包獨特處，就是長在內側，也就是舌頭旁邊。治療過程當的困難，箇中滋味不…

我牙齒都沒痛、也沒不舒服；為何要治療？早上，回母校兼任主治醫師的時候，上廁所的時候滑手機。突然一則動態消息吸引了我，手機差點沒掉在馬桶裡。大意是這樣的，我敬愛的好友學長在 FB 抱怨說到：一位病人，明明就已經經過鑑別診斷是牙髓壞死，也就是牙神經死光光了，加上X光出現…

嘴破、牙齦膿包比較表：並非所有嘴破擦擦藥就好，牙齦膿包就不行！之前，有病人就複製Dcard、PTT問到：「嘴破，擦藥就會好的；牙齦膿包，擦藥也會好嗎？」特徵嘴破牙齦膿包位置口腔軟組織、牙齦、上顎、舌頭、臉頰、口腔底部等牙齦形狀圓形或橢圓形白色、黃色的突…