醫病共享決策 - 顯微根管治療張添皓醫師

孕婦刷牙流血、牙齦腫、口臭、牙酸酸怎麼辦？懷孕媽媽口腔健康3大常見問題與保養3要點！(2025/05更新)

前幾天，一些醫師朋友們紛紛在FB上發文，對於線上問診、或是訊息問診的事情，非常不建議。而我在上一篇的文章中《為什麼不能只用X光、電腦斷層，就決定根管治療、抽神經或是補起來呢？》也有提到說，我日常簡訊中也是被很多線上問診的訊息塞滿。 &nbsp…

『張醫師，我聽說死掉的牙齒，居然可以再生？這是真的嗎？』『添醫師，我家弟弟才國中，他那顆剛半年前撞斷、現在長膿包的門牙，可以不要抽神經嗎？』『皓醫師，可不可以在牙齒裡面，放個東西，牙髓牙神經就重新生長了呀？』上面三個問題，你是不是很想知道…

顯微牙髓手術，你有這樣的問題嗎？『為什麼要做顯微根尖手術、牙根尖切除手術？這對我有什麼好處啊？拔掉不就好了嗎？』『為什麼醫師不幫我重新根管治療？而要我做切牙根呢？』『可以不要做根尖呢？手術好恐怖呀！有沒有其他替代方案呀？』『顯微根尖手術…

你知道，抽神經、根管治療之外，還有顯微根管治療的選擇嗎？你知道，顯微根管治療，指的是根管治療時，使用牙科顯微鏡輔助嗎？許多人對這項新型態的治療很多誤解，比如「治療很痛」、「治療後牙齒還是會痛很久」或「乾脆拔掉植牙比較便宜」。顯微根管治療，…

「張醫師，我牙肉長膿包，又出現牙根尖黑影，應該要拔掉植牙呢？還是用顯微根管治療救救看呀？哪個C/P值比較好？」「添皓醫師，我聽說，根管治療、抽神經後的牙齒容易壞、容易崩掉，那乾脆直接拔牙，植牙更省錢省事？！」上週某個晚上的夜診，一位頭髮全白，約莫70好幾…

上嘴唇以及鼻翼處腫起來前幾天，就在即將結束那天疲累的夜診前，雖然歸心似箭，但那最後一位病人，讓我不得不慢下腳步。一位約莫55歲的中年男士，輾轉經過介紹好不容易約到我的顯微根管治療初診時間。當他一走進診間，看著他微微鼓起的上嘴唇以及鼻翼處，…

『醫生，看我傳的這張X光片，我這顆牙齒到底要不要根管治療、抽神經啊？還是補牙就好？還是要顯微根管治療嗎？』『醫生，看我這牙齦長膿包，牙根尖的黑黑的X光片，我這顆牙齒可以牙根尖切除手術嗎？』『醫生，看我傳的這張牙科電腦斷層的截圖，我這顆牙齒到底有沒有牙裂呀…

『張醫師呀！我嘴把這麼小，牙齒長膿包還可以顯微根管治療、根管治療嗎？』『添醫師喔！我有顳顎關節問題啦，嘴巴張大會不舒服，我的牙痛可以活髓治療嗎？』『皓醫師哇！我檳榔吃太多了，嘴巴張不太大、口腔黏膜纖維化了，我後面那一顆蛀到神經大臼齒，還有辦法抽神經嗎？』…

『醫師，牙髓壞死一定會長膿包嗎？』『為什麼我沒長膿包，醫師說我的牙髓壞死呢？』『我不會痛、也沒長膿包，醫師卻要我根管治療呀？』『我只不過是前幾個月牙齒撞到、現在牙齒變色，醫師說我神經死掉了？』明明沒長膿包的牙齒，你是不是有這些疑問呢？ …

「張醫師，我根管治療一陣子，還是感覺怪怪的，我的牙醫師說一轉診給您評估顯微根管治療哩！」「添醫師，我做假牙、牙套、牙橋，一定要先抽神經、根管治療嗎？我的牙醫師轉診來這邊請您估哩！」「皓醫師，我的根管阻塞、鈣化的很嚴重，都通不下去，我的牙醫師說一轉診給您處理！」 &nb…