根管充填 - 顯微根管治療張添皓醫師

C型根管顯微根管治療。大滷湯襲來，痰盂那載浮載沉的金針菇【顯微根管治療案例、小故事】

大滷湯襲來身為一個顯微根管治療醫師，看過形形色色的病人，經歷過各種千奇百怪的狀況，但我絕對沒想到，這輩子會在診間裡上演一場「大滷湯襲來」戲碼。那天，在我的顯微根管治療特診，我正幫一位急診室醫師，那一顆長牙齦膿包右下第二大臼齒，，一顆困難的C型神經管顯微根管治療。 &n…

『哼！醫師要我做假牙牙套，就是要賺錢？』『可惡！我的醫師一直要我抽神經的牙齒做牙套，明明補起來，就用的好好的！』『真討厭！醫師每次都威脅我，顯微根管治療、根管治療、抽神經後的牙齒，不做假牙牙套，牙齒會裂掉！』『聽說，顯微根管治療、根管治療、抽神經的牙齒…

脖子後那法輪的神祕圖騰終於，過完上週那個緊張刺激的選舉日了。正如往常，穿過好比投票所一圈一圈排隊人潮的醫院大廳，走向後棟牙科；選舉時候的那份熱鬧，似乎被分館門口那顆五層樓高大樹的光合作用，給代謝一乾二淨。辦公室桌上堆滿各個學會琳瑯滿目的課程 DM，卻一點也勾不起我打…

大大H的橘色Polo衫，害怕長牙齦膿包gum boil的林先生每年國慶日後，應該就是當年連假的尾聲了吧，上診前走在秋風颯颯的人行道，感受著寒露後，需要加一件薄外套的冷涼了起來。看著午後湛藍的天空，那兩道噴射機劃過的白線，就像兩根彎彎曲曲的神經管，將我的思緒拉回一年多前…

前情提要：拖鞋男因為自在一次診所的例行檢查後，發現那幾顆曾經跟管治療過的牙齒有狀況，於是是轉診到我這。經過我一連串的初診評估後，約了下次開始執行治療的時間。『張主任，等了三個月，終於等到你啦！』靠在診療椅的他，還是這麼地顯眼。一樣的藍白拖，穿著黑色印著大大「緣」字的掉嘎、淡藍色花花海…

又再戰南北粽了？『張醫師，你看這新聞！』『又再戰南北粽了呀！』助理小梅，總是喜歡趁我在夜診前，放鬆享受一杯純黑即溶咖啡的時光，試圖用各種獵奇新聞把我的目光移開手機。『不意外呀！哼哼~ 我上次還聽過，某人的更驚奇的粽子論戰』我小口啜飲著…

什麼情況是牙髓發炎、牙髓炎 pulpitis 牙髓發炎就是牙髓炎，牙齒內部的牙髓，遭到刺激(例如：蛀牙、牙齒外傷、酸甜冷熱、藥劑、細菌、病毒…等)；而我們人體的免疫系統對這些刺激的反應，就是發炎。發炎，在我們身體幾乎大同小異；反應以及作用也大多類似；發炎的目的，就是利用我們自己身體裡…

『聽說，根管治療有個材料如同水泥一樣厲害？』『醫師跟我說，我的牙根尖沒有閉合起來，需要特殊材料做地板？』『聽說根尖切除完後，要用一種生物材料填起來，那是甚麼東西呀？』『醫師，生物陶瓷是什麼？』上面這些問題，常常遇到的是在轉診的病人，看到…

﹝為什麼只是做個假牙，醫師就叫我把根管治療重新處理一次？﹞ ﹝為什麼我這顆很久以前抽過神經的牙齒，也不會痛，沒什麼感覺，醫師要我根管二次治療、二次根管治療？﹞ ﹝是不是以前根管治療過的牙齒，都要重新抽神經呢？﹞ ﹝聽說再一次根管治…

『為什麼牙神經壞死，沒去根管治療、抽神經，可能會引起鼻竇炎？』『為什麼我去耳鼻喉科看鼻竇炎的時候，醫師卻要我先去治療牙齒呢？』『鼻竇炎要根管治療，牙齒要抽神經嗎？』『根管疾病居然引發鼻竇炎，抽神經就可以了嗎？』『鼻竇與口…