人生這回事 雜記 2021-08-23

牙髓病年度大會-牙齒的不可控因素。我的自我提醒 (這不是筆記)

  兩天的牙髓病大會 就在幾個月前，我們根管治療專科醫師，通過衛生福利部認定後，成為牙科 10 大次專科中的其中一個衛生福利部部定牙髓病專科醫師。   而這兩天，是就是我們中華民國牙髓病學會的年度大會。   每年最期待就是這兩天的學術研討會了，讓我在專業領域的繼續教育，又更佳精進以及提升。   面對這疫情的時代，牙髓學會這兩年使用線上會議的方式，其實造福了很 […]…

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牙外傷系列文(詳細) 口腔知識 根管治療 2020-04-21

牙外傷怎麼辦(8)斷片不見或不能用，是不是沒救了？你該三問自己能不能配合：牙齦切除術、牙冠增長術、矯正拉出、手術拉出

  『我牙齒撞斷了，好不容易找到碎片，還能用嗎？』   『我的牙齒斷裂的很深，能不能保留呀？還能做牙套嗎？』   『我不要拔牙啦！有沒有其它方式把這短短的牙根拿來用用呀？』   『醫師說要做「牙齦切除術、牙冠增長術、矯正拉出、或手術拉出…等」，幫我利用剩下的牙根哩？那是什麼呀？』   當您牙齒外傷、撞斷，無助、難過之餘，是不是想說有沒有 […]…

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有興趣 學習地圖 2019-09-06

互推的啟示：若你硬是用力把我推走，就是逼得我非得推回去

週日，北上參加一場 300 人的盛宴一談就贏。哈佛。分享會。   照慣例，我只會寫我自己感觸最深！   所以，要看筆記，直接按上一頁跳出吧！     互推的三個啟示 開場的時候，我們 300 人做了一個互推遊戲。   依照不同的規定，遊戲有這麼簡單嗎？   下面我引用一位大神的 3 重點筆記：   1. 你不推我，我不見得會推你 […]…

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牙齒膿包 非手術根管治療 根管治療 牙髓壞死 2019-07-30

牙髓壞死一定會長膿包嗎？我不會痛、沒感覺啊！要抽神經根管治療嗎？(2021/05更新)

『醫師，牙髓壞死一定會長膿包嗎？』   『為什麼我沒長膿包，醫師說我的牙髓壞死呢？』   『我不會痛、也沒長膿包，醫師卻要我根管治療呀？』   『我只不過是前幾個月牙齒撞到、現在牙齒變色，醫師說我神經死掉了？』   明明沒長膿包的牙齒，你是不是有這些疑問呢？   對於沒有不痛、不舒服；卻被醫師判定要根管治療、抽神經，你是不是百般不願呢？   […]…

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根管治療 衛教●口腔知識 口腔知識 醫病之間 快問快答QA 2019-02-26

你居然還相信這迷思：電影說抽神經、根管治療很傷身很毒？美國牙髓病學會最新聲明，濃縮三點精華！

醫師，我看電影說根管治療很傷身？ 過年期間，有很多非牙醫的親朋好友，紛紛在不同場合、或是私訊問我關於根管治療對於身體是有害的。   我覺得非常奇怪，就在這一兩個月，突然這麼密集。   一問之下，他們好像是看了某部電影後，而產生對於根管治療的疑問？甚至認為牙齒抽神經治療是對身體非常傷害的。   其實，不只是這部電影，在這部電影還沒問世前，長期以來一直就有「根管治療傷身的 […]…

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口腔知識 蛀牙 非手術根管治療 衛教●口腔知識 根管治療 快問快答QA 2019-02-11

蛀牙到底要不要裝牙套？裝牙套後居然還會蛀牙？一篇讓你搞懂蛀牙常問的7大問題！(2022/03更新)

『醫師是不是要賺我的錢，我只不過蛀牙而已，卻要我做牙套？』   『我只是蛀牙，不可以補起來就好嗎？』   『聽說不只牙套，還有嵌體，齒雕…等好多選擇！』   『我是不是裝了牙套、做了嵌體就不會再蛀牙、牙齒就一勞永逸不會壞掉呢？』   『我多吃鈣，補充鈣片，時不是就不會蛀牙了呀？』   以上幾個問題，因該在您的心中困惑很久吧？   我用以下 […]…

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根管治療 非手術根管治療 口腔知識 根管名詞 根管治療相關東西 2019-01-06

抽神經、根管治療要轉診嗎？為什麼要轉診到牙髓病專科醫師考量的3大面向！

「張醫師，我根管治療一陣子，還是感覺怪怪的，我的牙醫師說一轉診給您評估哩！」   「添醫師，我做假牙、牙套、牙橋，一定要先抽神經、根管治療嗎？我的牙醫師轉診來這邊請您估哩！」   「皓醫師，我的根管阻塞、鈣化的很嚴重，都通不下去，我的牙醫師說一轉診給您處理！」   「我的牙根看起來很彎曲，我的牙醫請我過來找您幫忙哩！」   「我的牙根骨頭有大黑影，骨頭被掏空 […]…

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醫病之間 診間軼事 雜記 2018-11-20

學妹的老婆婆，與兩難牙齦下蛀牙！我去台大牙科遇到的小故事

正如往常周二，搭往北上的高鐵，心想著，這已經是我這 7 天來第五次去台北了。   而今天上台北的主要任務，是回到台大醫院牙科，兼任主治醫師的角色，這也是我最看重的部分。   常有人問我：「來回一趟台北這麼花錢，又沒有額外薪水，你怎麼這麼喜歡呀？」   我想，一部分是懷著感激的心情，這是訓練我、茁壯我的地方，有濃厚的感情。另一部分是教學相長；因為，在看學弟妹醫師們的 c […]…

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醫病之間 雜記 2018-10-17

到底要不要抽神經呀？醫師你幫我決定就好！我所體悟的醫病共享決策SDM，Shared Decision Making

「醫師！到底要不要抽神經呀？你幫我決定就好！」   「醫師！我不要根管治療，可以嗎？會不會怎麼樣？有其它選擇嗎？」   「醫師！你不要把風險講得這麼恐怖，講的我都不敢做治療了！」   「醫師！這次你只有花20分鐘說話，沒有做治療，可不可以退費呢？」   以上就是病人最常問我的問題；而這些問題的切入點有非常多，可以從健保體制觀點切入，也可以從醫療決策面切入、也 […]…

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診間軼事 生活故事 雜記 2018-09-08

苦苦等待三個月約診的她，今天來只為了跟我說聲『我不做了』，我當下…

『張主任，對不起，這顆牙齒不選擇根管治療了！謝謝您上次詳細的解說』繞過診間那座我才為她就定位的顯微鏡，龔小姐，轉身坐下診療椅的第一句話。   『打個電話來說一聲就好啦！還特地來！』這凍結後硬邦邦的15個字，不經過大腦的解凍，直接從肺部的氣體，上升至聲帶，一顆顆吐出我口。   『主任，她等了三個月，特地來的也！』旁邊的助理小梅，似乎感受到一陣零下20度西的不悅，從旁插個嘴說到。 […]…

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