顯微根管治療

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顯微根管治療小故事

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當高嘉瑜委員問我：「你跟其他顯微根管醫師的差別在哪？」張添皓醫師

  張添皓醫精華摘要 這是一篇電台專訪我，顯微根管治療張添皓醫師的後記。 中廣錄音室裡，高嘉瑜委員忽然丟出一個我從沒對外回答過的問題：「你跟其他顯微根管 (Microscopic Endodontics) 醫師的差別在哪？」 這篇文章，記錄那一刻我心裡浮出的答案、三個月前同一間錄音室的記憶、凌晨那個夢，以及我對牙髓病專科這條路的一點私心話。 如果你正在面對「這顆牙可能保不住」的兩難，文章…
520媽媽那顆刻意忘了疼痛的蛀牙。補完蛀牙不會痛，為什麼還要抽神經呢？【顯微根管小故事】

我補完牙不會痛，為什麼還要抽神經？一個 82 歲媽媽的蛀牙故事與專科醫師 3 步驟自我評估

【張添皓醫師精華摘要】 在我的顯微根管治療門診，「補完蛀牙不會痛，為什麼還要抽神經（根管治療, Root Canal Treatment）？」是病患詢問頻率最高的 Top 3 牙髓問題之一。 它的本質，是「蛀牙的視覺深度」與「牙髓神經 (Dental Pulp) 的實際健康狀態」之間，存在著無法靠肉眼直接判斷的灰色地帶。     【3點核心解答】 1. 蛀牙處理「不會痛」不等於…
顯微根管牙縫蛀牙

牙縫蛀牙無感卻要抽神經？牙髓病專科醫師揭秘 5 大症狀與顯微根管治療【顯微根管治療案例、小故事】

【張添皓醫師精華摘要】 牙縫蛀牙 (Interproximal Caries) 常見卻難以察覺，初期幾乎無感，往往等到喝冰水酸痛或食物頻繁卡住時，蛀牙早已悄悄突破防線，侵犯至牙髓神經。 這篇文章透過藍經理的真實案例，帶您快速辨識牙縫蛀牙的警訊，並掌握正確的就醫時機與預防關鍵。   【3點核心解答：牙縫蛀牙】 1. 隱匿性極高： 初期無痛無感，必須仰賴牙科放大設備 (如牙科顯微鏡) 與X光…
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演講連講三場有感：做完根管治療又發炎？專科講師帶你看懂活髓治療與重新根管治療

【張添皓醫師，重點總結】 牙痛或蛀牙不一定需要直接根管治療、抽神經。若牙髓神經受損但仍具備修復機會，身為牙髓病專科醫師的我，或許可透過顯微根管治療下「活髓治療 (Vital Pulp Therapy)」為你保留剩餘健康的牙髓神經與自然牙的感覺與韌性。 若你過去曾接受過根管治療，如今卻再次發炎、疼痛或牙齦長膿包，這通常代表根尖有隱藏的二次感染。此時，建議透過高階顯微鏡輔助進行「重新根管治療 (Non…
冠部封填

顯微根管治療、抽神經期間，補牙掉下來怎麼辦？牙髓病專科醫師張添皓解析建議暫時填補物脫落4大自救指南

【張添皓醫師的 1 分鐘衛教重點】 顯微根管治療、根管治療（抽神經）期間，暫時填補物脫落是常見的現象。 若發現填補物掉落，請保持鎮定，先避免使用該側咀嚼硬物或過黏食物，並維持良好的口腔清潔。 若為張添皓醫師治療中的病人，即使表層填補物有部分脫落，深層通常仍有防護機制。只要沒有劇烈疼痛、腫脹或牙齒斷裂，多半可於原訂時間回診。 若出現明顯疼痛、牙齦腫脹、臉腫，或懷疑牙齒裂開，請盡快與診所聯繫，由醫師安…
吃檳榔，牙裂、口腔癌的超級大殺手。檳榔的7大危害！

吃檳榔牙痛、牙裂怎麼辦？檳榔的7大致命危害、口腔癌的殺手！【顯微根管治療案例、小故事】

【張添皓醫師快速解答】 長期嚼食檳榔會產生極大的機械性咬合力，導致琺瑯質嚴重磨耗與垂直牙根裂 (Vertical Root Fracture)，並引發牙周組織破壞與口腔黏膜下纖維化 (OSF)。若出現咬合酸痛或牙裂症狀，多數已造成不可逆損傷，須經由牙科醫師、或牙髓專科醫師透過顯微根管治療評估是否保留或拔牙。戒除檳榔並定期進行口腔癌篩檢，才是保護口腔與全身健康的唯一解方。   臨床警訊：長…
C型神經管許智淵

牙齦長膿包但不痛怎麼辦？智齒惹禍與C型根管的顯微治療解析

【張添皓醫師的顯微觀點】 牙齦長膿包但不痛，通常是「牙髓壞死 (Pulp Necrosis)」導致細菌感染牙根尖周圍骨頭的警訊，膿包是身體排膿的竇道。若碰上解剖構造極度複雜的「C型根管 (C-shaped Canal)」，傳統抽神經難以徹底清潔死角。我自己會透過牙科 3D 電腦斷層 (CBCT) 輔助診斷，並搭配「顯微根管治療 (Microscopic Root Canal Therapy)」，能…
小美結婚了！最好的禮物除了她的牙根尖黑影癒合外

牙齒X光有黑影怎麼辦？牙根尖黑影，牙齒有關或無關，不痛也要當心！

【張添皓醫師觀點摘要】 牙根尖黑影 (Periapical Radiolucency) 是牙科X光片上常見的影像表現。張添皓牙髓病專科醫師指出，這不一定代表牙神經完全壞死，成因包含真實病灶、解剖構造重疊或治療後的正常癒合。然而，若為牙髓感染引起，即使「不痛、沒感覺」也不應忽視，以免引發囊腫或蜂窩性組織炎。透過精確的鑑別診斷與顯微根管治療 (Microscopic Root Canal Therap…
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【案例+衛教】活髓治療失敗一定要抽神經嗎？花蓮到竹北的距離，顯微根管治療如何打通根管鈣化

過年前的最後一診：清晨五點的路障 在診所待久了你會發現，過年前的空氣，真的聞起來不一樣。 混著焦慮、混著急躁，還有加倍濃縮的消毒水味。 每個人都想在除夕前，把該死的牙痛處理好。 我的社交電池大概下午五點就閃紅燈。 到了晚上，非得靠腎上腺素，還有顯微鏡的強光在維持生命跡象。 就在準備收尾時，默默的看到診間的桌面上一箱沈甸甸的包裹。 我低頭看寄件地址：花蓮縣．吉安鄉。 腦袋裡的社交警報瞬間解除。 喔，…
害怕補蛀牙後酸痛、牙齦膿包的他...遠心舌側牙根顯微根管治療【張添皓醫師顯微根管治療案例、小故事】

害怕補蛀牙後酸痛、牙齦膿包的他…遠心舌側牙根顯微根管治療【張添皓醫師顯微根管治療案例、小故事】

  大大H的橘色Polo衫，害怕長牙齦膿包gum boil的林先生 每年國慶日後，應該就是當年連假的尾聲了吧，上診前走在秋風颯颯的人行道，感受著寒露後，需要加一件薄外套的冷涼了起來。   看著午後湛藍的天空，那兩道噴射機劃過的白線，就像兩根彎彎曲曲的神經管，將我的思緒拉回一年多前，也是國慶日後的下午診。   林先生，散逸著古龍水中年的男士，穿著一件橘色胸口繡著一個大大…