顯微根管治療案例

【張添皓醫師的 1 分鐘衛教重點】 顯微根管治療、根管治療(抽神經)期間,暫時填補物脫落是常見的現象。 若發現填補物掉落,請保持鎮定,先避免使用該側咀嚼硬物或過黏食物,並維持良好的口腔清潔。 若為張添皓醫師治療中的病人,即使表層填補物有部分脫落,深層通常仍有防護機制。只要沒有劇烈疼痛、腫脹或牙齒斷裂…
【張添皓醫師的顯微觀點】 牙齦長膿包但不痛,通常是「牙髓壞死 (Pulp Necrosis)」導致細菌感染牙根尖周圍骨頭的警訊,膿包是身體排膿的竇道。若碰上解剖構造極度複雜的「C型根管 (C-shaped Canal)」,傳統抽神經難以徹底清潔死角。我自己會透過牙科 3D 電腦斷層 (CBCT) 輔…
【張添皓醫師觀點摘要】 牙根尖黑影 (Periapical Radiolucency) 是牙科X光片上常見的影像表現。張添皓牙髓病專科醫師指出,這不一定代表牙神經完全壞死,成因包含真實病灶、解剖構造重疊或治療後的正常癒合。然而,若為牙髓感染引起,即使「不痛、沒感覺」也不應忽視,以免引發囊腫或蜂窩性組…
過年前的最後一診:清晨五點的路障 在診所待久了你會發現,過年前的空氣,真的聞起來不一樣。 混著焦慮、混著急躁,還有加倍濃縮的消毒水味。 每個人都想在除夕前,把該死的牙痛處理好。 我的社交電池大概下午五點就閃紅燈。 到了晚上,非得靠腎上腺素,還有顯微鏡的強光在維持生命跡象。 就在準備收尾時,默默的看到…
  大大H的橘色Polo衫,害怕長牙齦膿包gum boil的林先生 每年國慶日後,應該就是當年連假的尾聲了吧,上診前走在秋風颯颯的人行道,感受著寒露後,需要加一件薄外套的冷涼了起來。   看著午後湛藍的天空,那兩道噴射機劃過的白線,就像兩根彎彎曲曲的神經管,將我的思緒拉回一年多前…
牙齒根管阻塞、根管鈣化、根管細小、狹窄,需轉診牙髓病專科醫師評估顯微根管治療 你有沒有遇過這種情況:   根管治療、抽神經做完好幾週了,牙齦膿包卻始終沒消?   甚至咬東西還會痛?   或是,你的牙醫師說:「你的牙齒根管阻塞、根管鈣化、根管細小、狹窄需要轉診給牙髓病專科…
一、螢光下的兩種牙裂 我從不說:「裝了假牙冠,牙齒就不會裂!」   前幾周的這個,我日常見的活生生血淋淋的例子,跟你分享!「裝了假牙牙套(假牙冠),還是可能裂,而且是在『同一顆牙齒上』2種不同的裂!」   非常感謝這位病人,拔牙後捐獻給我研究的牙齒,或許是因為我的病人,很多都知道…
  飛機上突發牙痛?這不是氣壓的惡作劇,而是牙齒在求救。   本文由牙髓病專科醫師張添皓本人親自撰寫,以真實空姐病例為例,帶你了解「氣壓性牙痛」的成因、緊急處理與預防方法。   當牙齒在高空爆痛,其實是深層蛀牙、牙裂或牙根尖發炎的警訊。   當然還有其他牙齒相…
【案例】牙根尖囊腫;再做一次顯微根尖手術可以嗎? 此圖為前牙四顆牙有假牙冠。   左上正中門牙,有假牙套、牙柱釘。   有做過顯微根尖手術;但因牙根尖周圍黑影、根尖囊腫持續不消;甚至再次長牙齦膿包。   遠到來評估,評估後此個案不能再做一次顯微牙根尖手術。  …
【案例】牙根尖周圍黑影、根尖囊腫;能否再做一次顯微根尖手術?   此圖為左上正中門牙,有假牙套、牙柱釘。   有做過顯微根尖手術;但因牙根尖周圍黑影、根尖囊腫持續不消;甚至再次長牙齦膿包。   遠到來評估,評估後此個案不能再做一次顯微牙根尖手術。   主要是因…