蛀牙 - 顯微根管治療張添皓醫師

活髓治療、活髓保存術、牙髓保存術：蛀牙可以不必顯微根管治療、抽神經、根管治療嗎？可以吃藥就好嗎？淺談活髓治療 vital pulp therapy

「張伯伯，早安！」剛踏入門口，就看到耳鼻喉科孫醫師的兒子，小浩，精神奕奕地跟我打招呼。孫：「昨天我幫兒子看喉嚨時，發現大臼齒上有個黑色點點，似乎是蛀牙。今天一大早，就特地來麻煩學長您了。」我：「小浩，今天不用上課呀？」我摸摸小浩的頭。小浩…

智齒爛掉，無法顯微根管治療，連累旁邊的第二大臼齒嚴重蛀牙在我的新竹、竹北顯微根管治療門診中，有將近一半以上的個案，是因為智齒該拔，而沒拔；最後因為，刷牙清潔沒做好，連累到旁邊的第二大臼齒嚴重蛀牙。(如上圖X光片) 因此，只好來找我顯微根管治療！ &nbs…

挖蛀牙時，可以臨時喊卡，不抽神經嗎？三個問題，先問自己！『我想請教牙齒抽神經的流程，如果溝通的結果是決定要抽神經，流程上跟一般補蛀牙的流程一樣嗎？可能挖開中，間突然發現沒蛀到神經，臨時喊卡（不抽）了嗎？還是如果說好要抽，就算沒到神經也沒辦…

謬誤1：顯微根管治療、根管治療、抽神經，是讓牙齒容易壞掉的元兇「根管治療、抽神經、顯微根管治療牙齒會有後遺症嗎？牙齒容易壞掉、牙裂嗎？長牙齦膿包嗎？」中秋過後的一個午後門診，一位初診評估的病人，一進門劈頭就問了這句。這個問題，不僅是我日常顯微根管治療門診中的病人，連…

當你去院所處理蛀牙；補完蛀牙後，是不是會擔心牙齒補蛀牙後會酸痛呢？或是會害怕，補牙回去後一直痛？最後就要抽神經了？甚至很多病人會說：『張醫師，我補牙前明明就不會痛，補完牙卻痛起來，最後變成要根管治療了？或是顯微根管治療？』或…

蛀牙不痛，不可以補起來就好嗎？『醫師是不是要賺我的錢，我只不過蛀牙而已，卻要我做假牙牙冠？』『我只是蛀牙，不可以補起來就好嗎？為什麼居然要先做顯微根管治療？』『聽說不只假牙牙冠，還有嵌體，齒雕…等好多選擇！』『我是不是裝了全瓷牙冠、做了嵌體就不會再蛀…

『可是我都不會痛呀，只不過反覆長牙包有這麼嚴重嗎？我都沒感覺也啊！一定要根管治療抽，牙神經嗎？是不是你們醫生畫虎爛呀？」不想看就算了，拖鞋男操著濃濃的鼻音，興師問罪的說道。前情提要：聊聊牙髓病症狀之痛、腫、牙包。這時，我的警報天線，從綠燈-黃燈-直接轉為紅燈。然而，我…

熱鬧變裝的萬聖節『張醫師，下周就是萬聖節了；我看我家那三隻小鬼非常興奮地，每個人準備了一大桶子，準備大撈特撈愛吃的糖果零食呀！不知張醫師，有甚麼建議呢？』這週在幫一位右下大臼齒牙齦長膿包的婦女，結束了這三個月來的顯微根管治療；她在離開診間前問我這個超實際的問題。 &n…

『張醫師，顯微根管治療後的牙齒，還會蛀牙嗎？』『添醫師，根管治療、抽神經後牙齒，不是已經沒神經了嗎？為什麼還會蛀牙呀？』『皓醫師，要是我用顯微根管治療，是不是就不會蛀牙了呢？』『添皓醫師，我牙齒之前有做過顯微根管治療呀！我也做了假牙牙套、…

【讀者來信】為什麼根管治療後、抽神經過的牙齒，為什麼裡面還會長細菌啊？前幾週，某位讀者的訊息如下；當然經過適當修改並隱藏個資：張醫師我是您部落格忠實讀者。想請問：「根管治療後、抽神經過、顯微根管治療後的牙齒，為什麼裡面還會長細菌啊？」「而且，跟張醫師報告，上個月，我臉腫蜂窩性組織炎…