壞死 - 顯微根管治療張添皓醫師

鈣化根管、根管鈣化、牙髓鈣化是什麼？會很嚴重嗎？一定要顯微根管治療嗎？

「老周，剛廣播說找你耶，什麼事這麼急？」準備回家的我，在經過總是塞滿人潮的急診室時，遇到急診扛霸子老周醫師，聊了一下。「剛剛救護車送來個 case，懷疑是急性缺血性腦中風的個案呀，打了血栓溶解劑呀！現在在觀察，我也可以休息一下囉。」迎面而來的老周，喘吁吁的說著。「哇！…

『醫師，牙髓壞死一定會長膿包嗎？』『為什麼我沒長膿包，醫師說我的牙髓壞死呢？』『我不會痛、也沒長膿包，醫師卻要我根管治療呀？』『我只不過是前幾個月牙齒撞到、現在牙齒變色，醫師說我神經死掉了？』明明沒長膿包的牙齒，你是不是有這些疑問呢？ …

嘴破、牙齦膿包比較表：並非所有嘴破擦擦藥就好，牙齦膿包就不行！之前，有病人就複製Dcard、PTT問到：「嘴破，擦藥就會好的；牙齦膿包，擦藥也會好嗎？」特徵嘴破牙齦膿包位置口腔軟組織、牙齦、上顎、舌頭、臉頰、口腔底部等牙齦形狀圓形或橢圓形白色、黃色的突…

牙裂會自己好嗎？牙裂一定要拔牙嗎？ Dcard、PTT、以及我的門診病人常問到：「是不是牙齒裂掉，就要拔牙呢？牙裂會自己好嗎？」「我明明沒撞到，為什麼會齒裂呢？」「吃東西咬起來會酸軟無力，是牙齒敏感呢？還是牙齒有裂掉呢？」「是不是愛吃硬的…

從上週超夯議題，「蜂蜜檸檬」。據新聞報導，這飲料熱銷大賣，光是這兩天，我就遇到三個典型的病歷，就跟這蜂蜜檸檬扯上關係。病歷一：臉上長了一顆，一直都不會好的痘痘一位 43 歲的中年婦女，今天好不容易第一次來到我這邊初診顯微根管治療評估。據病人說，幾個月前，左下臉頰一直反…

「小張主任，有個病友要麻煩您的專業了！」電話的那頭，是我的好朋友。他開了一家美輪美奐的牙科診所。「我說小李，什麼 case 可以困難道你這牙周專家，還特地打電話給我呀？」「唉喲！術業有專攻呀，根管問題還是要倚重您這大師的專業呀！」我跟小李很熟，每次開場…

前情提要：拖鞋男因為自在一次診所的例行檢查後，發現那幾顆曾經跟管治療過的牙齒有狀況，於是是轉診到我這。但他始終沒症狀，拖鞋男認為是不是醫師亂說？還是之前抽神經沒抽乾淨？上一篇，仔細的問診完後，接下來就是… 『張主任，問診都問完了，可以開始治療了吧？』拖鞋男打開那瓶印著101…

『牙外傷為什麼這麼複雜？不過就是牙齒而已嗎？看個牙齒有這麼困難嗎？』『牙外傷，撞崩掉，直接補起來不就好了嗎？』『牙外傷，牙齒搖晃，固定回去不就好了嗎？』『為什麼醫師都嚇唬我說，牙外傷很複雜？』『治療也很複雜，觀察也很雜、這…

佔據辦公室的小梅與小蘭周四早晨，牙科等候區總是像菜市場一樣，兒童的哭著不要看牙齒的淒厲；婆婆媽媽的交頭接耳，說著自己做牙齒的經驗；不少年輕人站著聽著耳機，站在牆角滑著手機，IG、Line、Youtube、抖音總是一輪一輪交替。蛇行穿過人群，扭開診間大門，低著頭直通通地走進辦公室；赫…

牙髓怎麼被侵犯步驟一：侵犯牙釉質、牙本質從外層的牙釉質開始，往裡面破壞；最後侵犯感染到最裡面的「牙髓–牙本質複合系統」。步驟二：侵入牙髓–牙本質複合系統嚴重的話，牙髓因外來的刺激或感染，慢慢地走向死亡，這也就是我們常說的牙髓壞死。步驟三：牙根尖外擴散出去最後，…