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拔牙

品書。讀後感 人生這回事

《火來了,快跑!對所愛的人,聲嘶力竭的最後叮嚀》讀後感。

《火來了,快跑!對所愛的人,聲嘶力竭的最後叮嚀》讀後感。

  今天,七夕情人節,當您對著身邊情人深情款款的說聲我愛你的時候。   火來了,快跑!就是對著送行所愛;喊出那份無盡的思念與祝福;喊出我愛你,永遠!     最後一哩路 最近 FB 幾位朋友,推薦這本《火來了,快跑》   乍聽之下,這不是火葬場常聽到的最後道別嗎?   好奇之餘,點開文宣一看,原來是大師兄的大作。   之前在一些 […]…

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衛教●口腔知識 口腔知識 根管治療 根管名詞

根管治療的牙齒會造成癌症?根管治療安全嗎?

根管治療的牙齒會造成癌症?根管治療安全嗎?

  『張醫師,我不要根管治療,聽說根管治療會癌症呀!』師   『添醫師,我想拔掉牙齒,我害怕留下這個抽神經後的牙齒,會讓我全身出問題!』   『皓醫師,根管治療安全嗎?我家隔壁阿婆說,根管治療、抽神經,將來更有可能生病或感染疾病啊!』   你是不是聽過這些類似的謠言或謬誤呢?   你知道,台灣每年大約有 170萬次的根管治療嗎?(108年度健保署資 […]…

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根管治療 衛教●口腔知識

根管治療、抽神經後的牙齒容易壞、容易崩掉,都要面臨拔牙,然後植牙嗎?

根管治療、抽神經後的牙齒容易壞、容易崩掉,都要面臨拔牙,然後植牙嗎?

  『張添皓醫師打擾您,私下發訊息給您,想請教:「我的醫師跟我說,我的大臼齒一位蛀牙到到神經了,需要根管治療。可是,聽說抽神經的牙齒很脆弱,即使做了牙套,還是會有牙裂掉,然後拔牙,最後植牙的命運!我好怕這樣,我可不可以不要抽神經呀?謝謝張添皓醫師。」』   今天回台北跟教授討論論文時候,最近累到,一上高鐵就呼呼大睡了!高鐵快到台北的時候,我就被這一則簡訊給噹噹噹的敲醒了。 &n […]…

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手術根管治療 衛教●口腔知識 根管治療

根尖、根管手術後,您應知的17點注意事項大補帖!(2022/05更新)

手術注意事項

  還記得我對根管治療的領悟嗎?請看《隧道。活髓治療。我的體悟:灰度認知、黑白決策、動態調整》   根管治療,我一直都認為是每個階段有其要處理的問題,就像一顆牙齒蛀牙,也許無法藉由活髓治療處理,而進入下一階段非手術性根管治療。   若在經過非手術性處置《牙髓,根管疾病治療》、或根管二次治療、重新根管治療後,仍然有一些不適感;或者是有疑問的牙齒,因一些特殊狀況無法接受非 […]…

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醫病之間 雜記

到底要不要抽神經呀?醫師你幫我決定就好!我所體悟的醫病共享決策SDM,Shared Decision Making

根管治療抽神經醫病共享

「醫師!到底要不要抽神經呀?你幫我決定就好!」   「醫師!我不要根管治療,可以嗎?會不會怎麼樣?有其它選擇嗎?」   「醫師!你不要把風險講得這麼恐怖,講的我都不敢做治療了!」   「醫師!這次你只有花20分鐘說話,沒有做治療,可不可以退費呢?」   以上就是病人最常問我的問題;而這些問題的切入點有非常多,可以從健保體制觀點切入,也可以從醫療決策面切入、也 […]…

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衛教●口腔知識 口腔知識 根管治療 根管名詞

聽過顎骨壞死嗎?您有使用治療骨鬆的藥物嗎?看牙齒前務必跟醫師說。從12個問題淺談藥物有關之顎骨壞死 MRONJ (2022/02更新)

藥物有關之顎骨壞死 MRONJ

骨質疏鬆與藥物有關之顎骨壞死,不可忽視 骨質疏鬆在高齡化社會的今時,慢慢地被重視。不僅停經後的婦女,男性再隨著年紀增長,也有可能在骨頭上留下歲月的印記。   科技進步,近幾十年發展出很多治療骨質疏鬆的藥物,但陸續也發現了這些藥物的其它方面作用,譬如藥物有關之顎骨壞死 。此外,除了治療骨質疏鬆的部分藥物之外,某部分治療癌症骨轉移的藥物也有類似的藥物有關之顎骨壞死 。   因為藥物 […]…

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牙髓壞死 非手術根管治療 根管名詞

牙髓壞死一定要抽神經嗎?可以不根管治療嗎?你們醫生都愛抽神經!(2020/02更新)

神經壞死抽神經

2020/02/02更新     早上,回母校兼任主治醫師的時候,上廁所的時候滑手機。突然一則動態消息吸引了我,手機差點沒掉在馬桶裡。   大意是這樣的,我敬愛的好友學長在 FB 抱怨說到:一位病人,明明就已經經過鑑別診斷是牙髓壞死,也就是牙神經死光光了,建議要根管治療〈抽神經〉處理,來保留還有功能的牙齒。   卻得到的是真心換絕情,病人的那麼一句話,徹底讓想幫助病人 […]…

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衛教●口腔知識 口腔知識

口臭超尷尬,健康拉警報!口臭怎麼辦?是火氣大嗎?胃不好嗎?〈2022/02更新〉

口臭

  『醫師,我有口臭,用了很多牌子的漱口水、口含錠都沒用呀?怎麼辦?』   『醫師,我有口臭,是不是有牙周病呀?』   『醫師,我有口臭,是不是火氣大呀?』   『醫師,我有口臭,而且嘴巴乾乾、還有灼熱感;時不時還嘴破呀?』     自我測驗:請您回想一下有以下這樣的情況嗎? ● 哈一口氣,發現嘴巴臭臭的。不太敢與人說話。   […]…

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