牙科領域 牙裂、裂齒 學習地圖 活髓治療 2023-03-20

活髓治療、牙裂、裂齒，哈佛大學林嘉賢主任無價的智慧分享(上)

  哈佛牙髓病林嘉賢主任無價的智慧分享 上週六，一大早坐高鐵北上，特地花兩天的費用，但我只聽半天，專程聽哈佛大學林嘉賢主任半天的演講。(林嘉賢醫師：哈佛大學牙醫學院牙髓病主任、哈佛麻省總醫院（MGH)牙髓病主任。)   有人問我說，這值得嗎？   我說：「能夠在巨人的肩膀上，汲取精華，這一切無價！」   幾幾乎乎，每次林主任回台灣的演講，我必定到場學習；即便 […]…

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非手術根管治療 手術根管治療 牙齒膿包 根管治療 牙髓壞死 根管名詞 放射線相關檢查 2022-12-11

牙根黑影！根管治療後的牙齒，發現疑似牙根尖周圍病變該麼辦？美國牙髓病學會2022最新公報，3大對付原則跟你分享！

  根管治療後的牙齒，發現牙根尖黑影怎麼辦？ 『張醫師，我三個月前去洗牙的時候，醫師拍Ｘ光後，發現我那顆10年前曾經抽過神經、根管治療過的牙齒，牙根尖端出現黑影，請我過來做顯微根管治療哩！可是我都不會痛不會不舒服哩！』   『張醫師，門牙牙套邊緣黑黑的，拍了X光片，發現牙根外面骨頭被掏空、牙根下黑影；我的牙醫師說我牙套邊緣蛀牙，細菌滲漏跑進去了，所以請我來找你拆釘子，重新根管治 […]…

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再生牙髓治療、再生性根管治療 活髓治療懶人包 根管治療 活髓治療 2019-08-08

再生牙髓、牙髓再生是什麼？9個問題一次搞懂再生性根管治療！

  『張醫師，我聽說死掉的牙齒，居然可以再生？這是真的嗎？』   『添醫師，我家弟弟才國中，他那顆剛半年前撞斷、現在長膿包的門牙，可以不要抽神經嗎？』   『皓醫師，可不可以在牙齒裡面，放個東西，牙髓牙神經就重新生長了呀？』   上面三個問題，你是不是很想知道的呢？   你是不是害怕，牙齒抽神經、根管治療後，就變得很脆弱，很容易牙裂、裂齒呢？ &n […]…

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根管治療 活髓治療懶人包 非手術根管治療 活髓治療 根管名詞 2018-01-10

MTA三氧礦化物：聽說，根管治療有個材料如同水泥一樣厲害？生物陶瓷又是什麼？(2022/11更新)

『聽說，根管治療有個材料如同水泥一樣厲害？』   『醫師跟我說，我的牙根尖沒有閉合起來，需要特殊材料做地板？』   『聽說根尖切除完後，要用一種生物材料填起來，那是甚麼東西呀？』   『醫師，生物陶瓷是什麼？』   上面這些問題，常常遇到的是在轉診的病人，看到我第一句話就是這樣問我。接下來讓我簡介這到底是什麼厲害的東西，以及跟病人有甚麼關係。   […]…

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活髓治療 活髓治療懶人包 非手術根管治療 根管治療 2021-05-24

活髓治療：我愛的臨床根管治療藝術之一。簡介2021年美國牙髓病專科醫學會的活髓治療聲明。

  『張添皓醫師，我牙齒不想根管治療，只想要直接補起來』臨床上，身為根管治療的專科醫師，最常遇到病人第一句話就是沒頭沒腦的迸出這一句。   「張添皓醫師，我在網路查過，有一種治療叫做『活髓治療』，可以不用把神經抽掉。我就要活髓治療，不要抽神經！」再不然，稍微有在網路上查過資料的病人，也三不五時地說道。   好，在在請閉上眼睛，我們用30秒，一起想想你自己的蛀牙經驗、牙 […]…

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活髓治療 蛀牙 活髓治療懶人包 非手術根管治療 根管名詞 2018-02-10

活髓治療、活髓保存：蛀牙可以不必抽神經/根管治療嗎？可以吃藥就好嗎？淺談活髓治療 vital pulp therapy (2022/11更新)

  「張伯伯，早安！」剛踏入門口，就看到耳鼻喉科孫醫師的兒子，小浩，精神奕奕地跟我打招呼。   孫：「昨天我幫兒子看喉嚨時，發現大臼齒上有個黑色點點，似乎是蛀牙。今天一大早，就特地來麻煩學長您了。」   我：「小浩，今天不用上課呀？」我摸摸小浩的頭。   小浩：「張伯伯，早就放暑假囉！我爸爸很緊張說我有蛀牙，一定要我現在來找張伯伯您呀。等等還要趕去上游泳課哩 […]…

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非手術根管治療 根管治療 根管名詞 2018-01-30

重抽神經。醫生說我要重新根管治療，到底有沒有必要二次根管治療呀？

    ﹝為什麼只是做個假牙，醫師就叫我把根管治療重新處理一次？﹞   ﹝為什麼我這顆很久以前抽過神經的牙齒，也不會痛，沒什麼感覺，醫師要我根管二次治療、二次根管治療？﹞   ﹝是不是以前根管治療過的牙齒，都要重新抽神經呢？﹞   ﹝聽說再一次根管治療，對於醫師、對於病人來說，是苦差事呀？﹞     先說結論：建議重新根管治療可 […]…

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根管治療 手術根管治療 根管名詞 2016-12-25

切牙根？牙髓手術之根尖手術，牙根尖切除手術(2022/05更新)

  『為什麼要做牙根尖切除手術？這對我有什麼好處啊？拔掉不就好了嗎？』   『為什麼醫師不幫我重新根管治療？而要我做切牙根呢？』   『可以不要做根尖呢？手術好恐怖呀！有沒有其他替代方案呀？』   『根尖手術需要用到牙科顯微鏡嗎？』   以上幾個問題，是病人最常問我的問題，接下來簡單地為替大家介紹，到底什麼是牙髓手術中的根尖手術？   & […]…

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診間軼事 生活故事 2020-03-07

咬爛的嘴破，燙醒西裝筆挺阿福伯30年前的那個中秋節夜晚…

前情提要 請點閱上一篇連結：五年後的父親節，遲來的是眼神空洞的麻糬伯。   阿福伯，人稱麻糬伯，是我的老病人姍姍的阿公，他從五六年前我在台大的時候，就開始這個奇妙緣分。   因為五年前，阿福伯的一場生病，以至於他無法順利完成治療。   然而，多年後來到新竹的我，卻與我再續前緣吧！     西裝筆挺的阿福伯 五年前，那顆治療了 7 次，且就差最後一條 […]…

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根管治療 非手術根管治療 根管名詞 2017-10-21

根管充填是什麼：我的根管治療〈抽神經〉過牙齒的 X 光片裡面有白色的毛毛蟲，好可怕 …

『醫生，我的牙齒 X 光片裡面有白色的毛毛蟲，好可怕…』   『醫生，根管治療，為什麼最後都要填起來呀？』   『我的醫生跟我說，我的牙根尖開口太大，需要用什麼礦化物的東西填起來？』   『反正我不痛，可以不要根管充填嗎？』   『根管充填後，會不會疼痛呀？這樣是失敗嗎？』 本篇摘要：根管治療〈抽神經〉過牙齒的根管充填是什麼？ 什麼是根管？ 什麼 […]…

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