根管治療 - 顯微根管治療張添皓醫師

根管充填是什麼：我的根管治療〈抽神經〉過牙齒的 X 光片裡面有白色的毛毛蟲，好可怕 …

『醫生，我的牙齒 X 光片裡面有白色的毛毛蟲，好可怕…』『醫生，根管治療，為什麼最後都要填起來呀？』『我的醫生跟我說，我的牙根尖開口太大，需要用什麼礦化物的東西填起來？』『反正我不痛，可以不要根管充填嗎？』『根管充填後，會不…

齒源性鼻竇炎，紛至沓來，應接不瑕還記得嗎？上周那位羅小姐，因新竹空氣橘色警戒，而鼻竇不舒服，由耳鼻喉科轉診來我這兒的羅小姐的鼻竇炎的故事嗎？經過鑑別診斷，原來是牙髓病源性鼻竇炎MSEO作怪呀！好巧不巧的，昨天，又有一位龍先生，經過羅小姐介紹來我的門診報到。可謂：齒源性鼻竇炎，紛至沓…

秋意濃 “唰~唰~唰~” 看著清潔隊的阿伯，拿著竹掃把，奮力的清掃滿地落葉及枯枝。秋意濃，涼爽爽的天氣，也正是行道樹換上秋裝的時候。剛好一片枯葉，飄至腳邊，抬頭望著這幾乎落盡葉子的樹幹，呆滯出神。這不就是，天天在手上處理的根管治療中的所謂的抽神經，若有類似。突然，一隻松鼠，咻~一下…

簡學 X 協力的這一系列課程「2018GP根管治療日常系列」一出來，我就毫不猶豫的報名，即使是開在平日周三晚上19:00~21:30。這課程開在這時段、與地點，完全不會打消我從新竹坐高鐵來回的意念。很多朋友問我：「看這開課名稱是給一般牙科 GP 醫師的根管課程，你這專科醫師還要聽嗎？…

緣起昨天，有一位學弟，可能是收到涂媽寄的手冊。深夜敲我訊息，聊聊天以及… 學弟：『牙髓病健康手冊 – 民眾版，裡面有一張打麻醉藥的人是不是學長呀？看那手勢，是自己打自己麻藥嗎？』我說：『我都隱藏的這麼神秘，只有露出 3/4 的眼睛，這樣還被看出…

『啊~滿出來了！』汙水咕嚕嚕的溢出漫滿整個地板。看著用了幾十年的廚房地板排水孔塞住了，立馬衝到五金行去找尋通水管的家私，依照指示，從入水口慢慢答答答，邊震動邊旋轉的。 10分鐘過去！奇怪了，怎麼還沒打通，換個方向來來回回，似乎前端遇到阻礙，努力再努力。…

『小老鼠，上燈台，偷油吃，下不來；叫媽媽，媽不來，嘰哩咕嚕咕嚕滾下來！』這首耳熟能詳的童謠，你我小時候都到背如流吧！沒想到，就在 2018 連假尾聲，竟然讓活了大半輩子我給遇到了；也讓我小啟發！老家的廚房說到連假嘛！總是要回老家看看家中…

「為什麼我的牙齒鈣化、阻塞這麼麻煩，還要用顯微鏡輔助？不就是清一清不痛就好了嗎？」「醫師，以前抽神經一兩次搞定，為什麼你要這麼多次？」「醫師，我20-30年前根管治療的時候，不就是放個藥神經殺一殺，就結束了嗎？」不過就是抽神經有要這麼搞杠嗎？獨一無二…

回首頁作者：張添皓牙髓專科醫師…

緣起臨床這麼久，自己的專業領域牙髓病科日常遇到最大的病人組群就是病人的疼痛。這疼痛在根管治療，抽神經領域是看似簡單其實非常複雜。自己對於如何解決患者的疼痛，是一直在尋找臨床上的自己在面對根管治療〈抽神經〉的前中後疼痛，是否有一個SOP可以讓我臨床有所簡化及原則；以及這些SOP提醒我…