中秋節，吃月餅、蛋黃酥，口腔保健3注意！【張添皓醫師顯微根管小知識】
中秋節快到，大家的辦公室、休息室、家中應該多多少少會出現應景的月餅吧！
過中秋節，月餅、蛋黃酥這些美食是少不了的，但其實它們對牙齒健康潛藏不少危機。
本篇，跟你分享【中秋節吃月餅、蛋黃酥，口腔保健3注意】
以及分享臨床上，我的一位顯微根管治療病人，小月，因為太心急，冰凍蛋黃酥未解凍，導致牙裂的悲劇故事。
1. 高糖分、澱粉：
月餅、蛋黃酥的餡料通常含有大量的糖分、澱粉，
這些，會滋養口腔內的細菌，容易導致蛀牙、牙周病。
2. 黏稠質地：小心蛀牙、牙周病、噎到、嗆到
A. 小心蛀牙、牙周病
月餅、蛋黃酥的質地較為黏稠，容易卡在牙縫中，
要是沒有適時刷牙口腔清潔，加速牙菌斑的形成，以及牙縫蛀牙、牙周病。
所以，牙刷、牙線、牙間刷、含氟牙膏最重要；
建議：
潔牙333：記得潔牙三三三，三餐飯後要潔牙、吃完東西三分鐘內要潔牙、至少潔牙三分鐘。
潔牙221：或是，美國牙科學會最新與民眾推廣潔牙的摘要；至少使用含氟牙膏每天刷牙兩次以上，每次刷牙兩分鐘以上，以及至少每天仔細使用牙線一次。
牙膏依照商品標榜的，有不同內含物。其中最重要得是含氟離子 > 1000 ppm，才有預防蛀牙、齲齒的功能。
B. 小心噎到、嗆到
無論是哪種類月餅，當相對的黏稠、乾，要特別小心與注意。
不只是我們一般民眾；家中年長者、或是有吞嚥障礙困難或障礙的朋友，絕絕對對不可輕忽。
建議：
1. 務必小口小口吃月餅，專心不要邊吃邊說話。
2. 盡量坐直90度，壓下巴不要仰頭吃月餅。
3. 吃完後，需要維持坐直不要躺下，至少30分鐘。
4. 有吞嚥障礙的朋友，有飲食吞嚥的問題，一定要請教吞嚥向觀的團隊。
3. 冰凍內餡
A. 小心牙齒咬裂、咬斷、咬脫落
冰凍內陷與冰塊一樣硬，一不小心；牙齒就會咬裂。
記得要先解凍，在後續加熱。
解凍方式有很多種，可以參考網路蛋黃酥解凍的建議方式。
想更多了解【咬冰塊，傷牙齒的三大原因】，請點連結。
B. 過度冰、熱、酸、甜刺激；牙髓神經發炎
→ 口腔的冷、熱、酸、甜的刺激會「直接、間接」傳導到牙髓，導致牙齒疼痛、酸痛。
→ 過度、持續、反覆刺激，會引起牙髓發炎 (牙髓炎)，這時牙齒疼痛劇烈。
→ 久而久之，就慢慢牙髓壞死，進而牙根尖端周圍骨頭被破壞、牙齦長膿包。
結語：吃月餅、蛋黃酥，不忘口腔清潔、保護牙齒
中秋節吃月餅、蛋黃酥的高糖分、黏稠的餡料容易滋養口腔內的細菌，導致蛀牙或牙周病；
而且它們的質地容易卡在牙縫裡，沒做好清潔就更容易加速牙菌斑的形成。
此外，冰凍月餅也有可能讓牙齒咬裂、疼痛。
所以，享受美食的同時，也別忘了做好口腔清潔、和保護牙齒！
小月的冰凍蛋黃酥，大逆襲【張添皓醫師顯微根管治療小故事】
白露過後，中秋節快到了。
滿滿的月餅總是吃得又愛又怕，愛的是香甜美味，怕的是牙齒不堪負荷、憂的是冰箱塞滿了吃不完的蛋黃酥。
小月，就是因為一顆冰凍蛋黃酥，把自己的牙齒給「報廢」了。
去年大約是在國慶日後沒多久，在我難得顯微根管治療特診，加診的早上；
秋意正濃，上診前一杯香氣四溢的熱咖啡，我一邊忙著準備每年年底的演講，一邊小口啜飲。
「張醫師，咖啡配蛋黃酥，絕配啊！冷凍庫裡還剩幾顆呢，要不要來一個？」助理小青聞著咖啡香湊了過來，販賣心動的誘惑。
「蛋黃酥喔？這高熱量食物，我通常不太吃的；更何況是冷凍的…」
我笑著拒絕，正要繼續時，櫃台的聲音打斷了我的話。
「張醫師，病人已經請好…」
第一個進診間的病人就是小月，她臉上帶著苦笑，語氣滿是懊悔：「張醫師，我前幾天，吃一口蛋黃酥，好像把牙齒咬裂了！」
話音剛落，小青就迫不及待地湊過來打趣：「小月姊，妳這也太厲害了吧！這牙齒跟蛋黃酥有仇嗎？咬個酥皮就能裂？」
小月的先生，是竹科工程師，他有七顆嚴重，牙齦長膿包的蛀牙；整整超過兩年的時間，在我的特診顯微根管治療。
每次都是小月陪著先生來，或許是這樣，助理小青與小月，就是這樣漸漸熟悉起來。
小月聽了，忍不住笑了出來：「真不是牙齒和月餅的問題，是我太急了，沒等蛋黃酥解凍，直接烤箱幾分鐘就拿出來了。」
小青眨眨眼：「越香的東西，越容易讓人失去理智，尤其是半夜嘴饞的時候。」
小月點點頭，苦笑著說：「對啊，我就是半夜追劇，肚子餓得咕嚕叫。」
「打開冷凍庫，看到還有剩下的蛋黃酥，就趕快拿出來烤，結果外面酥了，裡面還是冰的硬邦邦，一口下去，『喀啦』一聲，我的牙齒就裂了！」
「哇，牙齒比『冰心』蛋黃酥還脆！」小青瞪大了眼睛，一臉認真地說，「這下妳可要注意了，牙齒可是比月餅貴多了！」
「小月，妳怎麼會把蛋黃酥冰在冷凍庫啊？」小青好奇地問。
媽媽的瓦斯爐鐵鍋烘烤蛋黃酥
小月聽了，臉上的苦笑變成了一絲懷念。
「這說來話長，從我小時候開始說吧。
以前我們家過得不富裕，每年中秋節，媽媽會從她工作的地方帶回幾顆蛋黃酥，分給我們三姊弟。
為了讓這些美味可以吃久一點，媽媽會把蛋黃酥切成小塊，一塊塊冷凍起來。
每次我們乖乖寫完功課，就能拿一小塊出來解凍慢慢吃。」
「哇，這聽起來很有儀式感耶！」小青睜大眼睛。
「那妳小時候，一定覺得每一口蛋黃酥，都特別好吃吧？」
「是啊，每次為了吃蛋黃酥，我的功課都第一個做完；媽媽就用瓦斯爐鐵鍋慢慢烘烤，香氣瀰漫整個廚房，那是我最期待的時刻。」
小月回憶起多年前，過世的母親，眼神裡閃著淚光。
「長大後，我也特地把一些蛋黃酥冷凍起來，像小時候一樣，慢慢烤著吃；懷念著媽媽的鐵鍋味！」
「但，前幾天，我…我…」
解凍，是保護牙齒的第一步！
我邊惋惜邊對小月說：「好啦，趕快躺上椅子吧，讓我來看看妳的牙齒怎麼樣了。」
我仔細檢查後，果然不出所料，小月的牙齒裂得相當嚴重。
『小月，看來冰凍蛋黃酥，這次還真「不客氣」呀！牙齒應該是留不住了，要拔牙了。』
我看著牙科顯微鏡中，哪一顆猶如蛤蠣開開合合的牙裂。
我忍不住惋惜說：「以後蛋黃酥真的要慢慢烤，尤其是冷凍過的，一定要先解凍呀，不然你的牙齒可吃不消啊！」
就如同冰心的蛋黃酥一樣，在這樣凍結的氣氛中，我幫小月暫時處理了那顆「無法保留的受傷」牙齒，這場「冰凍蛋黃酥牙裂事件」終於告一段落。
但它也給我，一個提醒。
冰在冷凍庫的食物，要特別小心，解凍程序不可少呀！
不僅是冰凍月餅、冰凍蛋黃酥，其實冰塊也是造成牙裂的最大殺手之一呀！
解凍，是保護牙齒的第一步啊！
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作者：顯微根管治療張添皓。衛福部牙髓病專科醫師
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認識：顯微根管治療是什麼？
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病歷：顯微根管實例。精華
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