最新更新日期 2023-12-27 by 張添皓醫師的牙髓診療室
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這一年部落格總結，到目前為止：
1. 全部瀏覽次數：約616萬人次
2. 文章數目：總共517篇；2023年，一整年不知不覺寫了83篇。
顯微根管治療、抽神經，我的2023前十大熱門文章，遺珠之憾居然是…
今年度，這10大超級無敵熱門文章，必需好好收藏！
第10名：牙齒美白，診間美白、居家美白、冷光美白搞得我好亂呀！
愛美，是天性。尤其在這媒體廣告充斥，與講求速效的時代，我們更需要放慢腳步來看待牙齒美白。
美白課程、美白藥劑、美白貼片，很容易在網路上購買以及DIY；或是一些牙齒美白店鋪也提供產品並以課程方式教你自行使用；千萬要小心。
因為，美白藥劑在一定濃度以上，若不甚使用會傷害牙齒、以及傷害牙齦。
而，他人在沒有牙醫師操作下，修磨你的牙齒，貼上美白貼片，除了違法外，更可能讓你的牙齒下場悲慘。
進行牙齒美白前，務必經過專業的牙醫師評估後，擬定治療計畫，再進行美白；然而並非所有牙齒染色都可以用美白方式改善，有些則需要牙齒貼片、牙冠來修復。所
所以，為了你自己著想，請務必找專業牙醫師評估執行。千萬別貪便宜、貪快、貪方便，沒有在牙醫師的評估與指示下，使用美白產品，而導致後會莫及的慘事。
♥ 請點：牙齒美白，診間美白、居家美白、冷光美白。醫師跟說牙齒美白面面觀。
♥ 請點：美白牙膏，注意事項。5類不建議使用美白牙膏的族群。
♥ 請點：炭牙刷、牙膏真的刷得比較乾淨嗎？真的會牙齒美白嗎？
第9名：刷牙怎麼刷？牙膏怎麼選？牙線、牙間刷怎麼用？藥用漱口水嗎？
口腔清潔，是你絕對可以在家天天做，好好做的最好投資。
♥ 請點：潔牙懶人包，告訴你牙刷、牙線、牙膏、牙間刷、單束毛牙刷、電動牙刷等工具
♥ 請點：漱口水，有分一般或藥用的漱口水？漱口油有效嗎？酒精會致癌嗎？
第8名：智齒到底要不要拔？智齒蛀牙痛，拔智齒的十大問題
長出來的智齒，只要是無法自我維持良好的清潔；或是現在或是未來可能生病無法挽救；或矯正、假牙、復形或其他醫療考量，都有可能需要拔智齒。
沒長出來的智齒，醫師會評估若現在、或未來有病變的可能，也可能需要拔智齒。
拔智齒只是智齒相關手術處置，其中一種。然而，自我口腔清潔，定期回診最重要。
♥ 請點：智齒到底要不要拔？拔智齒的十大問題！我智齒蛀牙痛，可只抽神經不拔嗎？
第7名：顯微根管治療、根管治療、抽神經為什麼做這麼多次？簡介根管治療八步驟
對於抽神經、根管治療，有很多病人在意的是時間、與療程次數。
有的病人喜歡與親朋好友、三姑六婆的經驗做比較；然後，最多疑問的就是：『明明有些人可以一兩次治療好，而他自己卻要五六次呢？』、『是不是看多次，醫師要賺我錢呢？』
我的答案是：你想太多了！
顯微根管治療、根管治療、抽神經，是非常半吃力不討好的工作，要是能夠快速一兩次結束，醫師非常樂意；而且這不在少數。
但，總是會遇到困難處理的牙齒，才需要這麼多次的。甚至很多重新根管治療的牙齒，困難度更高！
所以，萬一你的牙齒被判定需要多次根管治療時，你心裡應該有個底了，這牙齒的難度高、成功率也許會低一點。
♥ 請點：什麼是根管治療、抽神經？10個問題認識根管治療過程及保養！
♥ 請點：根管治療、顯微根管治療，八步驟
♥ 請點：七篇認識根管治療！根管治療、抽神經詳細7篇內容完整說明。
♥ 請點：重新根管治療，二次根管治療，有必要嗎？
第6名：根管治療、抽神經、顯微根管治療後，要做假牙牙套、嵌體、齒雕、冠蓋體…等贋復物。
這篇毫無懸念，就是要跟你說；根管治療、抽神經後的牙齒，絕對要保護起來。不然，牙裂、裂齒、垂直牙根裂，遲早會找上你的。
至於保護方式有很多種，例如：假牙牙套、嵌體、齒雕、冠蓋體…等贋復物；醫師會判斷你的牙齒適合哪種材料保護。
♥ 請點：顯微根管治療、抽神經後不做牙套可以嗎？沒有假牙牙套是苦難，根管治療也枉然！
♥ 請點：根管治療、抽神經、顯微根管治療後，沒做假牙牙套；就像騎摩托車沒戴安全帽一樣的危險！
第5名：根管治療、抽神經後，牙痛、牙齒不舒服。術後注意事項？
大多根管治療處理後的 1~2週，有可能會疼痛，多數來說，這是我們身體對根管治療的反應之一；而每個人對於疼痛的忍受度不一樣。
若只是短暫 1 ~ 2 週的疼痛與不舒服，可以在初期的時候可以經醫生評估後是否使用藥物《根管治療要吃消炎藥嗎？淺談牙髓處置時，可能吃的止痛藥與抗生素。》緩解症狀。並且定期回診與評估，因為嚴格的來說定期回診與評估也算是治療或處置的一個環節。
當然，病友自我維護良好、有效的口腔清潔；加上愛惜使用，是最重要的。因為，牙齒是 24 小時無時無刻的伴隨著您。
♥ 請點：顯微根管治療、根管治療、抽神經後 (這次約診，只是療程的其中一次)，到底有那些地方會痛呀？根管治療後牙痛2種情況與五項建議！
♥ 請點：顯微根管治療、根管治療、抽神經後 (整個療程結束，完成根管充填)，牙痛、牙齒不舒服，11個常見的問題
♥ 請點：根管治療，術後10大注意事項：疼痛、腫、麻醉藥、咬裂。顯微根管治療術後注意事項。
第4名：為什麼補蛀牙後會酸痛？還是可能會要根管治療？17+9 大常問的問題。
補牙後，疼痛、敏感、酸痛、咬痛、不舒服…等，並不罕見。
這些不舒服程度，絕大多是根據原本蛀牙腐爛的深度、牙髓神經受感染發炎的程度…有所不同。
重要的是，要注意補牙後，牙齒敏感、不舒服的背後原始因素，以及下一階段的處理。
為什麼被問到爛？因為大家有自己的原因而不想根管治療，
可是，對於蛀牙，目前絕對沒有任何儀器、技術跟你說，可以 100% 把蛀牙拿乾淨；這就是人類的極限，也是人類生命神奇的地方。
♥ 請點：為什麼補蛀牙後會酸痛？17個你補完蛀牙後最想問的問題！
♥ 請點：為什麼補完蛀牙後，還是可能會要抽神經、顯微根管治療呢？病人問到爛的9個問題！
♥ 請點：根管治療中挖開蛀牙時，發現沒蛀到牙髓神經，可以臨時喊卡不抽神經了嗎？
第3名： 牙裂、裂齒症候群，到底是什麼？裂齒症也是一樣的嗎？
這篇，介紹了常見五種牙裂的狀態，發病原因，可能的處置！
但這邊要強調的是，這篇的介紹的牙裂，跟我們牙外傷造的牙裂有所差異。
♥ 請點：牙裂、裂齒症候群，到底是什麼？裂齒症也是一樣的嗎？
♥ 請點：牙裂會自己好嗎？齒裂、裂齒、牙根裂有救嗎、牙裂會好嗎？8個必問的問題
第2名：顯微根管治療，7 +13大常問的問題。活髓治療。再生牙髓治療
顯微鏡提供高倍數解析；比在肉眼增加 20~40 倍，看得更細微，治療操作更精細，齒質保留更多。
通常我在使用顯微鏡的時候，會配合使用根管超音波器械，並視情況安排牙科電腦斷層拍攝；藉此收集更多資訊、提供判斷，替你解決根管的難雜症。
根管系統，就像是一條長長的隧道一樣；在活髓治療中，我們可以在隧道的任何一個位置，關上一個讓細菌繼續入侵的門。
活髓治療前的診斷是暫時性的診斷，根據這診斷擬定活髓治療計畫。而在治療過程中，隨時反饋治療狀態，調整診斷與治療。
根管治療也許可以用以 Phase I〈活髓治療〉、Phase II〈非手術性根管治療〉 與 Phase III〈重新根管治療、手術性根管治療、自體齒移植、蓄意再植、拔牙…等〉概念；不同階段有其不同的任務。
♥ 請點：顯微根管治療，7 大常問的問題
♥ 請點：顯微根管治療13大迷思
♥ 請點：活髓治療：蛀牙可以不必抽神經/根管治療嗎？可以吃藥就好嗎？淺談活髓治療
♥ 請點：再生牙髓、牙髓再生是什麼？9個問題一次搞懂再生牙髓治療！
第1名：牙齦膿包、牙齒長膿包怎麼治療？牙胞會自己消嗎？
牙齦膿包，自己不要亂戳破、牙齦膿包不要信偏方、刷牙口腔清潔要做好。
若放著不理它，有可能會有臉腫、蜂窩性組織炎危及生命的影響。
♥ 請點：牙齦膿包、牙齒長膿包怎麼治療？牙胞會自己消嗎？牙包危險！停止自己把牙膿包刺破、挑破！
♥ 請點：牙齒不痛、但長膿包，要根管治療、抽神經、顯微根管治療嗎？
♥ 請點：顯微根管治療、根管治療、抽神經過程中，牙肉腫？長膿包該怎麼辦？你可以做的3件事！
遺珠之憾：牙齒外傷系列文
突如其來的不小心、意外，讓牙齒受傷，我們都可以簡稱為牙外傷。
然而，牙齒外傷想必大家常聽到，卻不想遇到吧！但根一些據文獻顯示，其實雖然口腔外傷相對身體的其它外傷不常見，只佔所有年齡段的所有受傷部位的 5% 而已。
牙齒外傷，牙髓、牙齒內部神經的狀況變化非常大，絕對不是你現在如何，未來就一定如何。
很多情況是，你現在處於不確定狀況，醫師只能暫時處置，接下來就隨著時間更迭，牙髓情況有所改變，醫師也因此有所不同的處置，正如我一直提到的三階段。
所以，不要再強迫醫師給你的外傷牙一個絕對會如何的答案了。因為，牙齒一旦受傷了，牙齒就不太可能恢復到受傷前，只能像中古車一樣，修修補補。
♥ 請點：牙齒外傷，完整11篇系列文
♥ 請點：你有斷牙、牙齒撞掉出來的經驗嗎？6個常見問題跟你說牙齒外傷、撞斷牙的該怎麼辦？精華版
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作者：顯微根管治療張添皓。衛福部牙髓病專科醫師
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認識：顯微根管治療是什麼？
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病歷：顯微根管實例。精華
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