最新更新日期 2019-08-27 by 張添皓醫師的牙髓診療室
『主任！主任！你那隻45度電動馬達高速手機到底塞去哪兒呀？真會塞耶！』助理小梅直接衝到辦公室，把我睡得香甜午覺給硬生生地拉起。
『45度？電動馬達手機？我們有嗎？』沖著廉價的即溶咖啡，邊攪拌邊想著。
『啊！不管啦，主任你要找出來啦。』小梅歇斯底里的碎念著。
『疑？小桃，請問您今天下午是甚麼工作呀！』剛好端著一大籃器械的助理小桃，從我面前走過，趁機抓住攔下便問。
『我下午是流動以及…以及…好像…』小桃囁嚅地說到，也許是因為助理小桃是最近新來的同事，對於牙科完全是一張白紙，說話總是小小聲。
『太好了，就是妳了，可以幫我們小梅姐尋找那隻45度電動馬達手機嗎？！』不等她說完，我很厚臉皮的直接拜託了。
就這樣的，一個下午，助理小梅與小桃為了一支45度電動馬達手機，翻箱倒篋。
忽然一個轉身，就在一個每日必經之拐角，那個白色盒子中，安安靜靜地躺在那兒。
閃著銀白色金屬光澤的它，似乎在揶揄地說著『嘿嘿！我就在你們的面前，你們卻無視！』
牙科尋它千百度，驀然回首，高速手機卻在燈火闌珊處。
您害怕鑽牙的三個問題
每次看診中，病人最常跟我抱怨的三句話：
『根管治療可以不要鑽牙嗎？牙齒越來越小顆，再鑽，就快沒了啦！』
『那個鑽的聲音好恐怖啊！鑽的時候又很酸！』
『那一支又噴氣、又噴水很怕嗆到；又很震動，頗不舒服！』
您一定想知道，醫師手上那隻鑽牙的東東到底是什麼嗎？
牙科醫師的好朋友-高速手機
它就是手機；不是您打電話的手機喔！這就是很多病人有愛又怕磨、鑽牙齒-的工具之一。
它有好多不同類型的，長相大同小異，不是專業人真的很難分別〈請看上圖〉。
常見的是以高壓氣體推動或電力推動，讓鑽針達到高速旋轉。
但無論是哪種手機，大多情況下都會噴水；所以助理會用吸口水的管子協助您，把積滿水的口腔給排水。
根管治療過程中，這高速手機又有什麼關係呢？
根管治療、抽神經過程中，醫師大多會用在以下幾個時機：
1. 移除蛀牙，感染的齒質，或填補物，或拆除牙套釘…等。
2. 打開進入髓腔的大門。
3. 調整暫時、永久填補物。
4. 根尖手術的時後，切除部分牙根，骨頭開窗。
5. 其它
務必請看：簡介根管治療八步驟。
噴這麼多水怎麼辦？我怕嗆到啊！
您一定會問：『這高速手機噴了我滿口水，我怕嗆到呀！有時候還噴滿臉哩！』
您不用擔心，臨床上我有一個法寶，那就是：牙齒隔離障，給牙齒穿的小雨衣橡皮障！
牙齒隔離障可以就給您一個舒適、安全、有效的根管治療環境。
牙齒隔離障5大好處
1. 牙科處置過程中，提供牙齒一個良好的隔絕、及清潔的治療區域。把口腔內的細菌隔絕在外，也是隔絕口水汙染我們正在清潔的根管系統。
2. 來幫助醫師在治療、牙科處置過程中視野清晰。尤其在使用牙科顯微鏡的時候，極度需要清晰不受口水、霧氣干擾的環境。
3. 減低病人的牙科材料，沖洗液和器械的攝入或吸入的風險。
4. 減少牙齒以外的軟組織受傷的可能性。
5. 病人會覺得治療過程較舒適，因為牙科器械操作中的水，幾乎都會被隔絕；病人口內較不會因為滿滿都是水，而不舒服。
怕鑽牙、磨牙、看牙嗆到水，你可以做的三招。
然牙齒被鑽洞的恐怖是您最大看牙齒的陰影；那麼，不要讓牙齒生病，就不太有機會鑽牙齒了呀！
我這邊提供三招，讓您遠離夢靨。
第一招：口腔清潔要做好
你一定會說：『這不就是廢話嗎？有說跟沒講一樣！』
的確這老生常談，卻那麼平淡、如此無奇的伎倆，你天天都在做；有什麼稀奇的？
我要請您仔細想想：
『你真的有確實、有效地口腔清潔呢？還是應付了事呢？』
『是否曾經想果，沒時間刷牙，漱口水用一下就好啦！』
『還是想說，牙線、牙間刷只有牙周病才需要，我的牙齒都很正常，用牙刷就足夠了？』
無論您現在怎麼刷牙，這一篇推薦您檢視：你刷牙是正確的嗎？我來告訴你牙刷、牙線、牙膏、牙間刷、單束毛牙刷、電動牙刷等工具。
第二招：定期回診莫忽視
定期回診才是防微杜漸；因為很多牙科的疾病，在開始的時候，所有的儀器、檢查都無法發現。
這時只能靠時間來證明一切，就像臨床上，病人最常問我們關於牙裂、裂齒、或是牙髓壞死的狀況，這些在一開始都無法容易被發現。
定期回診與時間，就是你我最好的朋友。
3.飲食咀嚼要留意
小心吃東西、小心使用牙齒；牙齒才有辦法健健康康活得久。
最怕就是把牙齒拿來亂用；例如，過度喜愛吃硬、韌的食物，吃冰塊，啃骨頭、螃蟹、咬電線、咬鉛筆、用牙齒開酒瓶蓋、喝完酒不刷牙…等；若您有夜間磨牙，則建議尋求醫師更進一步的評估與處置。
另外，運動中小心牙齒外傷，也是非常重要的。尤其有些容易發生牙齒外傷的運動，運動用護牙套的配戴是必要的。
結語
有50%成人都害怕看牙科；相信，很多人對於看牙醫事非常害怕的。
若您能做到上述三招，就能預防牙齒生病，進而減少牙齒治療的機會。
更不用身處鑽牙、磨牙齒的恐懼，以及噴滿口的水，嗆到與不舒服了！
作者：張添皓 牙髓專科醫師
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